Vuosittaiset mammografiat ovat tärkeä seulontaväline rintasyövän varhaisessa havaitsemisessa.
Jos sinulla on Medicare Part B tai Medicare Advantage -suunnitelma, suunnitelmasi kattaa sekä seulonta- että diagnostiset mammografiat. Suunnitelmasta ja lääketieteellisestä tilanteesta riippuen voi kuitenkin olla erilainen kattavuus ja omakustannuskustannukset.
Tässä artikkelissa tutkitaan, milloin Medicare kattaa mammografiat, kuinka paljon maksat mammogrammista ja mikä Medicare-suunnitelma on paras, jos haluat kattavuuden mammogrammeille.
Mitkä Medicare-osat kattavat mammografiat?
Jos sinulla on Medicare B- tai Medicare Advantage -osa (C-osa), saatat haluta tietää, kuinka usein Medicare maksaa mammogrammeista. Medicare-palvelussa olet mukana:
- yksi mammografia perustestinä, jos olet 35–49-vuotias nainen
- yksi seulontamammografia 12 kuukauden välein, jos olet yli 40-vuotias nainen
- yksi tai useampi diagnostinen mammografia tarvittaessa sairauden, kuten rintasyövän, diagnosoimiseksi
Jos olet saavuttamassa suositeltu ikä mammografialle, voit tarkistaa, onko sinulla kattava tämä tärkeä testi. Katsotaanpa Medicaren osia, jotka tarjoavat mammogram-kattavuuden.
Osa A
Medicare Part A, joka tunnetaan myös nimellä sairaalavakuutus, kattaa kaikki palvelut tai hoidot, joita tarvitaan, kun sinut otetaan sairaalaan sairaalahoitona. Osa A kattaa myös sairaalahoidon, rajoitetun kotihoidon ja ammattitaitoisen hoitolaitoksen hoidon. Mammogrammikustannuksia ei tyypillisesti sisälly A-osaan.
Osa B
Medicare Part B kattaa lääketieteellisesti välttämättömät avohoidon diagnostiikka- ja hoitopalvelut. Sekä seulonta että diagnostiset mammografiat kuuluvat Medicare-osan B piiriin, mikä tekee tästä välttämättömän Medicare-vaihtoehdon, jos haluat, että tämä testi katetaan.
Osa C
Medicare Part C, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage, on yksityinen vakuutussuunnitelma, joka korvaa alkuperäisen Medicaren. Medicare Advantage -suunnitelma tarjoaa automaattisesti Medicare-osan B kattavuuden, mikä tarkoittaa, että mammogrammikustannuksesi katetaan samalla tavalla kuin jos sinulla olisi Medicare-osa B.
Jotkut osan C suunnitelmat kattavat myös lääketieteelliset kuljetuskustannukset, mikä voi olla hyödyllistä, jos tarvitset apua päästäksesi mammogrammitapaamiseen.
Osa D
Medicare Part D on reseptilääkkeiden kattavuus, joka on lisäosa alkuperäiseen Medicareen. Osa D ei kata mammografiakustannuksia, mutta se voi auttaa kattamaan rintasyöpälääkkeisiin liittyvät kustannukset.
Medigap
Medigap on täydentävä vakuutusvaihtoehto, jos sinulla on alkuperäinen Medicare. Tämäntyyppinen suunnitelma voi auttaa vähentämään Medicare-suunnitelman kustannuksia. Jos sinulla on alkuperäinen Medicare ja etsit apua mammografiakuluissa, kuten omavastuuosuuksissa ja kolmansien vakuutusten myöntämisessä, Medigap voi olla vaihtoehto harkita.
Kuinka paljon keskimääräinen mammografia maksaa?
Eräästä tuoreesta tutkimuksesta kävi ilmi, että noin 23 prosenttia naisista ilmoitti joutuvansa maksamaan mammografiasta joitain taskussa maksettavia kustannuksia. Jos sinulla on Medicare ja haluat tietää, kuinka paljon mammografia maksaa, sinun on ensin ymmärrettävä, mitä Medicare kattaa.
Jos sinulla on Medicare Part B tai Medicare Advantage, mammografioiden kattavuus sisältää:
- 100 prosenttia vuosittaisista mammografiaseulontakustannuksista
- 80 prosenttia tarvittavista diagnostisista mammografiakustannuksista
Medicare-edunsaajat eivät maksa mitään vuosittaisista mammografiaseulonnoista. Diagnostiikkamammogrammeille voi kuitenkin olla joitain kustannuksia. Nämä kustannukset sisältävät yleensä kaikki maksettavat palkkiot ja omavastuut sekä 20 prosentin yhteisvakuutuksen Medicaren hyväksymistä tämän testin kustannuksista.
Taskulääketieteellisten kustannusten maksaminen voi suuresti vaikuttaa todennäköisyyteen, että joku hakee hoitoa.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että kun edullinen hoitolaki eliminoi mammografiseulontojen kustannusten jakamisen, useammat naiset saivat mammografioita suositeltujen seulontojaksojen aikana.
Jos tarvitset mammografiaa, mutta sinua ei ole vielä hyväksytty Medicareen, saatat olla oikeutettu ilmaisiin tai edullisiin rintasyöpäseulontaan odottaessasi.
Kattaako Medicare kaikenlaisia mammografioita?
Jos sinulle on tehtävä mammografia, on mahdollista valita kolme päätyyppiä:
- Perinteinen mammografia. Tavanomainen mammografia ottaa 2-D mustavalkoisia elokuvakuvia rinnasta. Tämän testin aikana lääkäri voi katsella kuvia niiden tuotannossa etsimään kokkareita, kerrostumia tai muita huolestuttavia alueita.
- Digitaalinen mammografia. Kuten perinteinen mammografia, digitaalinen mammografia ottaa 2-D mustavalkoisia kuvia rinnasta. Digitaaliset mammografiakuvat syötetään kuitenkin suoraan tietokoneeseen, jolloin lääkäri voi zoomata, parantaa ja muuten tarkastaa kuvia tarkemmin.
- 3D-mammografia. 3D-mammografi ottaa useita kuvia testin aikana kattavan 3D-kuvan muodostamiseksi rintakudoksesta. Tämän tyyppisen mammografian, joka tunnetaan myös nimellä 3D-tomosynteesimammografia, on osoitettu parantavan syövän diagnoosia tiheissä rintakudoksissa.
Medicare-kattavuutesi takaa sekä tavanomaiset että 3D-mammografiakustannukset. Kaikki palveluntarjoajat eivät kuitenkaan vielä tarjoa 3D-mammografioita. Voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, minkä tyyppinen mammografiatesti on käytettävissä ja sopiva tilanteeseesi.
Mikä on mammografia?
Mammografia, joka tunnetaan myös nimellä mammografia, on eräänlainen röntgenkuva, jota käytetään rintasyövän havaitsemiseen tai diagnosointiin. Mammogrammit suunnitellaan yleensä vuosittain 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille tämän taudin varhaisen havaitsemisen helpottamiseksi.
Mammografian aikana sinua pyydetään riisumaan vyötäröltä ylöspäin, jotta kone pääsee täysin käsiksi rintoihin. Jokainen rinta asetetaan mammografiakoneen kahden erikoistuneen kameralevyn väliin ja pakataan kuvantamista varten.
Vaikka puristus kestää korkeintaan muutaman sekunnin kerrallaan, saatat huomata jonkin verran painetta, epämukavuutta tai kipua. Mammogrammien suorittaminen kestää yleensä enintään 20 minuuttia.
Nouto
Jos olet Medicare-edunsaaja ja sinulla on tulossa mammografia, tämä testi voi kuulua suunnitelmasi piiriin. Medicare Part B- ja Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat molemmat 100 prosenttia vuosittaisista mammografiaseulontakustannuksista ja 20 prosenttia diagnostisten mammogrammien kustannuksista.
Jos sinulla on muita suunnitelmaasi liittyviä kustannuksia, kuten omavastuu, saatat joutua maksamaan tämän summan taskusta, ennen kuin Medicare kattaa diagnostisen mammografiatestauksen.
Rintasyövän seulontasuositukset alkavat jo 40-luvulla rintasyövän riskistä riippuen. Keskustele lääkärisi kanssa tänään, kun haluat määrittää ensimmäisen tai seuraavan mammografian.
