Medicare-lisäsuunnitelma J (tunnetaan myös nimellä Medigap Plan J) lopetettiin uusille ilmoittautuneille vuoden 2003 Medicare-lääkemääräyslääkkeitä, parantamista ja modernisointia koskevan lain vuoksi. Vaikka tämän suunnitelman uusi myynti on pysähtynyt 1. kesäkuuta 2010 jälkeen, kuka tahansa, jolla on jo ollut suunnitelma voi pitää sen ja silti saada sen edut.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Medigap Plan J: n kattavuudesta ja siitä, mitä tehdä, jos olet tällä hetkellä ilmoittautunut.
Mitä Medigap Plan J kattaa?
Ihmisille, jotka pitivät Medigap Plan J: n sen jälkeen, kun sitä ei enää tarjottu uusille ilmoittautuneille, etuja ovat:
- Osa A -vakuutus- ja sairaalahoito kestää jopa 365 päivää Medicare-etujen käyttämisen jälkeen
- Osa A omavastuu
- B osa vähennyskelpoinen
- B osan ylimääräiset maksut
- B osan vakuus tai takaisinmaksut
- veri (3 ensimmäistä pinttiä)
- sairaalahoidon rinnakkaisvakuutus tai korvaukset
- ammattitaitoinen hoitolaitoksen hoito
- ulkomaiset matkat (suunnitelmien mukaisiin rajoihin)
- ennaltaehkäisevä hoito
- reseptilääkkeiden edut (joissakin suunnitelmissa)
Muutos Medicareen vuosien varrella, osa tästä kattavuudesta on nyt tarpeeton. Hospice ja ennaltaehkäisevä hoito kuuluvat nyt A-osaan ja B-osaan.
Vaikka Medigap Plan J: llä oli tuolloin ainutlaatuinen reseptilääke, nyt on muita vaihtoehtoja, mukaan lukien:
- Medicare Part D. Tämä valinnainen etu on saatavana kaikille, joilla on Medicare Medicarin hyväksymien yksityisten vakuutusyhtiöiden kautta. Koska ammattimaisesti annettujen reseptilääkkeiden kustannukset on tyypillisesti katettu Medicare-osassa B, Medicare-osa D kattaa itse annetut tuotenimet ja geneeriset reseptilääkkeet.
- Medicare Advantage (osa C). Tätä vaihtoehtoa tarjoaa Medicare: n hyväksymät yksityiset vakuutusyhtiöt. Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat Medicare A- ja B-etusi, tarjoavat yleensä reseptilääkkeiden kattavuutta ja tarjoavat usein ylimääräisiä etuja, joita ei ole saatavana Medicaren kautta, kuten näkö, hammaslääketiede ja kuulo.
Sekä Medicare Part D- että Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoavat Medicaren hyväksymät yksityiset vakuutusyhtiöt. Tarkista vaihtoehtosi ennen kuin päätät Medicare-lääkemääräyksestä, koska kattavuus vaihtelee suunnitelmien välillä, mutta hinta myös, mukaan lukien:
- kuukausimaksut (summa, jonka maksat vakuutuksesta)
- vuotuiset omavastuuosuudet (summa, joka sinun on maksettava ennen kattavuuden alkua)
- takaisinmaksut / vakuutus (mahdollinen osuutesi hinnasta sen jälkeen, kun suunnitelmasi maksaa osuutensa)
Sinulla on oltava alkuperäinen Medicare (osat A ja B), jotta voit saada Medicare-reseptilääkkeitä.
Paljonko Medigap Plan J maksaa?
Vuonna 2021 Medigap Plan J: n vuotuinen omavastuu on 2370 dollaria. Jos suunnitelmasi kattaa reseptilääkkeet, sillä on myös erillinen reseptilääkkeiden omavastuu 250 dollaria kattaa joka vuosi.
Medigap-vakuutuksellasi on myös kuukausipalkkio. Tarkka määrä voi vaihdella politiikan mukaan. Vakuutusyhtiöt voivat asettaa kuukausimaksun vakuutuksilleen muutamalla eri tavalla, joten on tärkeää tietää, minkä tyyppinen sinulla on:
- Yhteisön arvio. Kaikki vakuutuksen ostajat maksavat saman kuukausipalkkion iästä riippumatta.
- Numero-ikä arvioitu. Kuukausimaksut sidotaan ikään, jolloin ostit vakuutuksen ensimmäisen kerran, ja nuorempien ostajien vakuutusmaksut ovat pienemmät. Vakuutusmaksut eivät kasva ikääntyessäsi.
- Saavutettu ikä. Kuukausimaksut perustuvat nykyiseen ikäsi. Tämä tarkoittaa, että palkkiosi nousee ikääntyessäsi.
Ota suoraan yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää kustannuksista tai suunnitelman rakenteesta.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos olen rekisteröitynyt Medigap Plan J -ohjelmaan?
Vaikka Medigap Plan J: tä ei enää myydä, sitä kunnioitetaan. Joten jos sinulla on Medigap Plan J, olet silti suojattu.
Itse asiassa, jos sinulla on vielä Medigap Plan J, sinulla on eniten kattavuutta, jonka voit ostaa. Esimerkiksi se maksaa Medicare-osan B omavastuun, jonka uudet Medigap-suunnitelmat eivät enää kata 1. tammikuuta 2020 alkaen.
Koska on olemassa uudempia Medigap-suunnitelmia, joissa on erilaisia tarjouksia, jotkut ihmiset päättävät vaihtaa Medigap Plan J: stä toiseen Medigap-suunnitelmaan, joka tarjoaa haluamansa kattavuuden pienemmälle palkkiosta. Saatat myös huomata, että Medicare Part D tarjoaa tyypillisesti kattavamman reseptilääkesuunnitelman.
Nouto
Medigap Plan J ei ole ollut käytettävissä 1.6.2010 lähtien. Ihmiset, jotka valitsivat Medigap Plan J: n ja sen kattavan kattavuuden ennen tätä aikaa, pystyvät pitämään sen.
Voi olla syytä tutkia muita Medigap-suunnitelmia joka vuosi, koska tarpeesi ja budjettisi voivat muuttua ajan myötä.
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.