Uusi PBS-dokumentti on hälytys kansanterveydellisestä hätätilanteesta, joka oli täällä ennen koronavirusta ja joka tarvitsee Amerikan huomion, kun olemme työntäneet COVID-19-taudinpurkauksen: diabetesepidemia.
"Verensokerin nousu - Amerikan piilotettu diabetesepidemia", uusi 2 tunnin elokuva, jonka näyttelijä S. Epatha Merkerson kertoi ja julkaistiin PBS-asemilla 15. huhtikuuta, kysyy: "Miksi ei ole sotaa diabetesta vastaan?" Se osoittaa, miksi meidän on käytävä sotaa.
Mikä tekee tämän elokuvan erilaiseksi muista viimeaikaisista dokumenteista diabeteksen noususta - kuten "A Touch of Sugar" tai HBO: n "The Nation Weight: Obesity and Type 2 Diabetes" - on se, että "Blood Sugar Rising" tukee valtakunnallinen PBS-foorumi. Miljoonat amerikkalaiset kuulevat sen voimakkaan varoituksen, jonka mukaan "nyt ennustetaan, että puolella Yhdysvaltain väestöstä on joko diabetes tai esidiabetes vuoteen 2025 mennessä".
Elokuva erottuu myös siitä, että se on erittäin kunnianhimoinen, kattaa suuren alueen noin 2 tunnissa. Se esittelee houkuttelevia tarinoita ihmisistä, jotka kamppailevat diabeteksen hallinnan kanssa ja yrittävät torjua komplikaatioita, taistelevat epidemiaan vaikuttavia sosiaalisia ja taloudellisia ongelmia vastaan ja työskentelevät uuden tekniikan parissa, jotta D-yhteisömme toivoisi toivoa.
Olen oppinut tästä elokuvasta sukulaiselta, joka on sitoutunut diabeteksen opetukseen ja pyrkii tuomaan yleisön "Verensokerin nousuun". Sanoin hänelle, että jaan vilpittömästi mielipiteeni siitä diabetesyhteisölle. Tuomioni: peukkua. Kerro ei-diabeetikoille ystävillesi ja perheellesi katsomaan sitä.
Avainviestit
Kierretyt ovat viestit, joita diabeteksenopettajat ja aktivistit ovat välittäneet jo jonkin aikaa, mutta liian harvat ihmiset ymmärtävät:
- Diabetespotilaiden on todella vaikea hallita tätä tautia, mutta jos emme tee sitä, kärsimme vakavista, mahdollisesti tappavista seurauksista.
- Se ei ole meidän vikamme (ei tyypin 1 eikä tyypin 2 diabetes). Lopeta uhrin häpeä!
- Amerikan on tehtävä jotain sosioekonomisista ongelmista, jotka vaikuttavat diabeteksen ja sen komplikaatioiden nousuun, mukaan lukien terveellisen ruoan saatavuuden puute ja törkeän korkeat insuliinikustannukset.
Keskustelun aloittaminen
Judith Vecchione, elokuvan tuottaja ja johtaja WGBH: ssa Bostonissa, kertoo minulle, että hän on erittäin intohimoinen tiedottamaan amerikkalaisille diabeteksen todellisuudesta. Hän haluaa "aloittaa keskustelun" siitä, mitä tämän maan pitäisi tehdä asialle.
Vecchionella on eläviä muistoja isoisänsä selviytymisestä tyypin 2 diabeteksesta. Kun hän alkoi nähdä diabetestuotteiden TV-mainoksia 2010-luvun alussa, hän kiinnostui enemmän taudista, jota yleisö ei ymmärtänyt kovin hyvin. Lopulta hän teki yhteistyötä kirjailija-ohjaaja David Alvaradon ja tuottaja Jason Sussbergin kanssa Structure Filmsistä, ja heillä oli yli 2 vuotta kunnianhimoisen dokumentin tekemiseen.
Tavalliset D-ihmiset
DiabetesMinen säännölliset lukijat tuntevat jotkut verensokerin nousun kannattajista ja asiantuntijoista. Niihin kuuluvat diaTribe-toimittaja Kelly Close ja D-isä Ed Damiano, "bionisen haima" -projektin kehittäjä, jota elokuva käyttää esimerkkinä uusien automatisoitujen insuliinijärjestelmien kilpailusta. Mutta ikimuistoisimmat segmentit ovat vähemmän tunnettujen ihmisten, kuten Monteil Lee, henkilökohtaiset tarinat.
Katsomme Leeä, pyrkivää tyypin 2 diabetesta käyttävää räppääjää San Franciscon lahden alueelta, joka yrittää kovasti estää tartunnan saaneen varpaan amputaation. Hän sanoo, että hänellä oli vaikeuksia hallita diabetesta diagnoosin jälkeen, kun hän varttui sokeripitoisessa ympäristössä ja piti makeisten ja karkkien syömisestä - ei tietenkään, että tämä aiheuttaisi suoraan tyypin 2 diabetesta, mutta se voi liittyä sairauden kehittymiseen.
Asia on, että Lee yritti muuttaa ruokailutottumuksiaan pitääkseen verensokerinsa kurissa. Elokuva osoittaa hänen yrittävän pysyä poissa jalastaan ja seurata syömishoitoaan kannustavan lääkärin, tohtori Dean Schillingerin Kalifornian yliopistosta San Franciscosta, joka esiintyy myös sarjassa ”Verensokeri nousee” kaunopuheisena diabeteksen aktivistina.
Yhtä voimakkaasti on kuvattu Nicole, T1D, joka on kokenut "luettelon komplikaatioista" - mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta. "Ohitin insuliini-injektiot ja söin mitä halusin, teeskentellen, etten ollut diabeetikko", hän kertoo katsojille. Elokuva ei selvennä, että joillakin itsestään hyvin huolehtivilla PWD-potilailla kehittyy myös komplikaatioita, mutta Nicolen tarina on arvokas opetus diabeteksen kieltämisen hinnasta.
Ruokavalinnat, rotu ja diabetes
”Verensokerin nousu” kattaa myös taitavasti tapamme, jolla talous- ja terveydenhuoltojärjestelmämme, elintarviketurva ja köyhyys myötävaikuttavat tyypin 2 diabeteksen lisääntymiseen monissa yhteisöissä, erityisesti väreissä.
Tapaamme Karen Young-Washingtonin, afrikkalaisamerikkalaisen naisen Bronxista, jonka veli kuoli diabeteksen komplikaatioihin vuonna 2010. Hän tuo lapsia paikalliselle New Yorkin "onnen puutarhaan", jonka auttoi aloittamaan. Siellä hän opettaa lapsille terveellistä ruokaa ja mistä se tulee, ja kuinka hyvät ravintotottumukset voivat auttaa estämään yhteisöä leviävän T2D: n.
"Tämä on tarina kahdesta kaupungista", hän kertoo meille. ”Täällä Bronxissa meitä ympäröi epäterveellinen ruoka. Meillä on bodegoja - hyllyjä evästeitä, karkkeja, kakkuja ja virvoitusjuomia. Mene varakkaammille alueille, kävele kauppaan, ja siellä on vihanneksia [ja] terveellisiä ruokia. "
Kun kamerat panoroivat ruokakauppoja molemmissa "kaupungeissa", käy selväksi, miksi diabetes vaikuttaa suhteettomasti afrikkalaisiin amerikkalaisiin, latinoihin ja muihin vähemmistöihin. Wesleyanin yliopiston tohtori Anthony Hatch totesi näin: "Geenimme eivät ole tyhjiössä. He tekevät vain mitä tekevät tietyssä ympäristössä. Meidän on palattava takaisin ja tarkasteltava huolellisesti ympäristöjä, joissa elämme, miten ne on rakennettu luomaan eriarvoisuutta. "
Toisaalta myös maaseutuyhteisöt tuhoavat diabetes. Toisessa segmentissä seuraamme Laura Grueseria, terveystyöntekijää Meigsin piirikunnassa Ohiossa, neuvomassa ja houkuttelemassa valkoisia naapureita T2D: n kanssa. Hän ostaa ja syö heidän kanssaan, kun hän valmentaa heitä lempeästi ja sulavasti, kuinka vähentää ja ylläpitää verensokeria ja laihtua.
"Täällä pienessä metsäkaulassamme", Grueser selittää, "osoitamme rakkautta toisillemme ruoalla ... Emme tule yhteen, ellei siellä ole ruokaa. Ja yleensä se ei ole kovin hyvä valinta. Se on voimakkaasti diabeettinen alue ... ja yksi syy on luonnollisen ruoan puute. "
Linssi korkeaan insuliinin hintaan
Dokumentti ei myöskään välitä puuttumasta vaarallisen ja naurettavan korkean insuliinin hintaan. Se kertoo traagisen tarinan Alec Smithistä, T1D: stä, joka kuoli ikääntyessään vanhempiensa vakuutussuunnitelmasta, jolla ei ollut varaa insuliiniin, ja yritti annostella sitä. Hänen vanhempansa, Nicole Smith-Holt ja James Holt Jr., ovat saaneet paljon tiedotusvälineiden huomiota kannattaakseen taistelemaan insuliinin edullisuudesta, mutta Alecin tarinaa ei voida kertoa liian monta kertaa.
Kohdassa "Verensokerin nousu" Big Pharman johtajat saavat mahdollisuuden selittää, miksi he eivät ole vastuussa tragedioista, joka tuhosi Smith-Holtin perheen. Elokuva käsittelee lyhyesti monimutkaista insuliinin hinnoittelujärjestelmää ja apteekkien etujen johtajien (PBM) roolia lääkityksen kustannusten tukemisessa.
Mutta loppujen lopuksi insuliinivalmistajat eivät tule kovin hyvin, sillä dokumenttielokuvan mukaan aktivistit, jotka valmistavat ”Insulin4All” -t-paitoja, ja Smith-Holts puhuvat mielenosoituksessa suurta insuliinivalmistajaa Eli Lillyä vastaan.
Amerikan on kuunneltava
Tällä PBS-linkillä voit nähdä joidenkin elokuvassa olevien ihmisten muotokuvia, TV-katseluaikataulun löydät täältä ja voit ostaa elokuvan DVD-levyltä. PBS on myös käynnistänyt verkkokampanjan "Portraits of a Epidemia", jossa kehotetaan PWD-henkilöitä jakamaan valokuvansa ja lause kokemuksestaan. Voit myös seurata heidän uutta hashtagiaan #BloodSugarPBS.
Kaiken kaikkiaan "Verensokerin nousu" ei vastaa Kelly Closein esittämään tärkeään kysymykseen: "Miksi ei ole sotaa diabetesta vastaan?" Mutta on varma, että vastaava tuottaja Vecchione uskoo selvästi, että sota on välttämätöntä.
"Kun katsomme maailmaa koronaviruksen jälkeen, meidän on maana tehtävä paljon parempaa työtä diabeteksen ottamisessa", Vecchione kertoi minulle. "Tarvitsemme lisää tutkimusta, enemmän koulutusta, enemmän terveellisen ruoan saatavuutta, enemmän ymmärrystä köyhyyden ja rodun roolista."
Toivotaan, että Amerikka on samaa mieltä hänen kanssaan.
Dan Fleshler on kirjailija ja mediastrategi New Yorkissa. Vuonna 2013 hän perusti blogin nimeltä Insuliinikroonikat jakamaan kohtaamansa mysteerit ja kokemukset, jotka hän on oppinut elää tyypin 1 diabeteksesta vuodesta 1962 lähtien.
Viimeisten kahden vuosikymmenen aikana hänen op-eds ja tarinoita on ilmestynyt New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, Reform Judaism -lehti ja muualla.
