On arvioitu, että 1,5 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on autismispektrihäiriö (ASD), kun taas tuore CDC-raportti osoittaa autismin nousun. On tärkeämpää kuin koskaan lisätä ymmärrystä ja tietoisuutta tästä häiriöstä.
Yksi tapa tehdä tämä on ymmärtää autismin aiheuttamat esteet - ei vain diagnoosin saaneille, vaan koko perheelle. Etsimme kolmea lääkäriä, jotka jakivat ja vastasivat joihinkin yleisempiin kysymyksiin autismista.
Siitä, miten lapsi diagnosoidaan, ja autismi voi vaikuttaa perheen dynamiikkaan, lue lisää saadaksesi selville, mitä heillä oli sanottavanaan.
Tohtori Geraldine Dawson
Duke Autism Center
Kuinka autismi diagnosoidaan pienillä lapsilla?
Autismin diagnoosi perustuu kliinisen asiantuntijan huolellisiin havaintoihin lapsen käyttäytymisestä. Lääkäri houkuttelee lapsen leikkitoimintoihin, jotka on suunniteltu autismioireiden selvittämiseen, ja diagnoosi perustuu siihen, kuinka monta oireita esiintyy.
Tarvitaan tietty määrä oireita kahdessa luokassa: vaikeudet sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ja kommunikoinnissa muiden kanssa sekä rajoitetun ja toistuvan käyttäytymisen esiintyminen. Käyttäytymisen havaitsemisen lisäksi saadaan tyypillisesti myös muita lääketieteellisiä tietoja, kuten geenitestaus.
Mitkä ovat autismin varhaiset merkit?
Autismin oireita voidaan havaita jo 12-18 kuukauden ikäisinä. Oireita ovat:
- vähentynyt kiinnostus ihmisiin
- eleiden kuten osoittamisen ja osoittamisen puute
- puute sitoutumisesta sosiaaliseen leikkiin, kuten "kakkukakku"
- epäonnistuminen johdonmukaisessa suuntautumisessa, kun lapsen nimeä kutsutaan
Joillekin lapsille oireet ovat ilmeisiä vasta, kun he ovat vaativimmissa sosiaalisissa tilanteissa, kuten esikoulussa. Jotkut lapset voivat olla tekemisissä helpommin tuttujen aikuisten, kuten vanhempiensa kanssa, mutta heillä on vaikeuksia olla tekemisissä ikäisensä kanssa.
Bio: Geraldine Dawson on harjoittava kliininen psykologi ja tutkija autismin alalla. Hän on psykiatrian ja käyttäytymistieteiden professori ja Duke-yliopiston Duke Center for Autism and Brain Development -johtaja. Hän on julkaissut laajasti tietoa autismin varhaisesta havaitsemisesta ja hoidosta.
Tohtori Sam Berne
Käyttäytymisen optometristi
Miksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu autismispektrihäiriö (ASD), on joskus vaikeaa saada silmäkosketusta?
Tutkijat ovat äskettäin havainneet, että ASD-potilailla on vaikea saada silmäkosketusta. Eräässä tutkimuksessa aivojen subkortikaalijärjestelmän osoitettiin osoittavan suurta aktivaatiota, mikä tutkijoiden mielestä voi olla perusta autismista kärsiville ihmisille, jotka välttävät silmiä päivittäisessä elämässä. Tämä reitti liittyy kasvojen tunnistamiseen ja tunnistamiseen.
Imeväisillä, mitä enemmän tätä reittiä käytetään, sitä paremmin visuaalinen aivokuori kehittyy. Tämä voi auttaa autismidiagnoosin saanutta henkilöä ja heidän läheisiään parantamaan kykyä tunnistaa sosiaaliset vihjeet ja kommunikoida keskenään.
Kuinka visuaalinen käsittely vaikuttaa ASD-potilaaseen?
Tutkijat ovat havainneet, että oppiminen on tehokkaampaa, kun näkemyksemme liittyy aivoihin tulevaan informaatioon. Koska visio on hallitseva aistimme, visuaalisen tietojenkäsittelyn parantaminen voi auttaa meitä liikkumisessa, suuntautumisessa ja silmien, aivojen ja kehon välisen suhteen ymmärtämisessä.
ASD-potilaat, erityisesti lapset, saattavat tai eivät välttämättä pysty kertomaan visuaalisista vaikeuksistaan. Jotkut saattavat kuitenkin [näyttää tiettyjä] käyttäytymismalleja, jotka voivat olla osoitus laajemmista näköongelmista. Näitä käyttäytymistapoja ovat muun muassa seuraavat:
- silmän tikit tai vilkkuvat
- laajentuneet pupillit
- epäsäännölliset silmänliikkeet
- huono silmäkosketus tai silmäkosketuksen välttäminen
- välttää visuaalista huomiota, erityisesti lukemista ja lähellä työskentelyä
- usein menetetty paikka lukemisen aikana
- uudelleenlukevat kirjaimet tai sanat
- yhden silmän sulkeminen tai estäminen lukemisen aikana
- katsellen silmän kulmasta
- vaikeuksia kopioida kaukaa
- pitäen kirjaa liian lähellä silmiä
- liian kiinnostunut varjoista, kuvioista tai valoista
- törmäämällä esineisiin tai törmäämällä niihin
- sekavuus menossa ylös tai alas portaita
- keinutellen
Bio: Tohtori Sam Berne on käyttäytymisen optometristi. Hän käyttää kokonaisvaltaisia protokollia ja näköterapiaa käyttäytymistilojen, kuten ADHD: n ja autismin, parantamiseksi ja silmäsairauksien, kuten kaihi, makulaarinen rappeuma ja glaukooma, perimmäisten syiden korjaamiseksi.
Tohtori Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Kuinka sisarukset voidaan sisällyttää autismin ja siihen liittyvien vammaisten lasten hoitoon?
Vammaisen tai sairaan lapsen sisarukset tuntevat usein olevansa laiminlyötyjä, hämmentyneitä, vihaisia ja heillä voi olla jopa omia käyttäytymishaasteita. Joten mitä voidaan tehdä? Kutsu sisarus toimistokäynneille yhdessä veljen tai sisaren kanssa. Kerro heille, kuinka iloinen olet siitä, että he voivat osallistua vierailulle, ja anna heille tunne siitä, että myös heillä on ääni sisarustensa hoidossa.
Kerro heille, että negatiiviset ja hämmentävät ajatukset sisaruksestaan ja autismista ovat yleisiä. Kysy heiltä, haluaisivatko he kuulla, mitä jotkut niistä saattavat olla. Jos he ovat samaa mieltä, kerro heille, että jotkut sisarukset ovat kauhistuneita ajasta, jonka vanhemmat viettävät vammaisen tai sairaan lapsen kanssa. Jotkut tuntevat hämmentyneen veljiensä tai sisartensa käyttäytymisestä, kun taas toiset saattavat jopa pelätä, että jonain päivänä heidän on hoidettava sisarustaan.
Korosta, että jotkut näistä ”hämmentävistä” tunteista ovat normaaleja. Kysy heiltä, onko heillä koskaan ollut tällaisia tunteita, ja ole valmis siihen, että he tunnustavat, että heillä on. Vanhempien [tulisi ilmoittaa] lapsilleen, että he [ymmärtävät] kokemansa on kovaa ja että negatiiviset tunteet ovat normaaleja. Varaa aikaa avoimelle kommunikoinnille ja näiden tunteiden tuulettamiselle.
Mitä voin tehdä, koska lapseni ei koskaan kuuntele ja minusta näyttää olevan aina kiusaavaa?
Tämä on hyvin yleinen huolenaihe autististen lasten vanhemmille - ja todellakin kaikille lapsille. ”Salaiset signaalit” ovat suosikki välitystyökalu, jota voidaan käyttää monissa tilanteissa. Lapselle opetetaan signaali kehotukseksi halutulle käyttäytymiselle. Kun sanallinen kehotus on yhdistetty kaksi tai kolme kertaa "signaaliin", verbaalinen ärsyke peruutetaan ja signaalia käytetään yksin.
Nämä signaalit toimivat samalla tavalla kuin sieppari varoittaa syöttäjää baseball-pelissä - pienellä harjoittelulla voidaan rakentaa salainen sanasto. Nämä signaalit vapauttavat sekä vanhemman että lapsen kiusaamisesta, hillitsemisestä ja kehottamisesta. Sen sijaan, että vanhemmat toistaisivat samat pyynnöt, vanhemmat ilmoittavat lapselle ja varoittavat heitä huolestumisesta. Lapsen on pysähdyttävä ajattelemaan "Mitä minun on nyt tehtävä?" Tämä antaa lapselle mahdollisuuden osallistua aktiivisemmin käyttäytymisen oppimisprosessiin.
Lapsille, jotka puhuvat liian äänekkäästi sisätiloissa tai julkisesti, voidaan tehdä V-merkki, joka tarkoittaa ääntä. Peukkujen imemiseen, kynsien puremiseen tai jopa hiusten vetämiseen lapselle voidaan näyttää "kolme sormea" merkkinä laskea kolmeen ja ottaa kolme hengitystä. Ja lapsille, jotka koskettavat itseään sopimattomasti julkisesti, osoittamalla heille "P" -merkkiä "yksityiseksi" voidaan rohkaista lasta lopettamaan ja miettimään, mitä he tekevät.
Nämä salaiset signaalit paitsi kannustavat ajattelun itsenäisyyttä ja itsehillintää, mutta ovat myös paljon vähemmän kiusallisia tai tunkeilevia lapsille, jotka muuten vähenisivät kohdentamasta suullista huomiota niihin.
Bio: Tohtori Raun Melmed on kehityslääkäri, Melmed-keskuksen johtaja ja Lounais-autismin tutkimus- ja resurssikeskuksen perustaja ja lääketieteellinen johtaja. Hän on kirjoittanut "Autismi ja suurperhe" ja sarjan kirjoja, jotka käsittelevät lasten tietoisuutta. Näitä ovat "Marvin's Monster Diary - ADHD Attacks" ja "Timmy's Monster Diary: Screen Time Attacks!"
