Mikä on Crohnin tauti?
Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka aiheuttaa tulehdusta ruoansulatuskanavan vuorauksessa. Tulehduksen esiintymispaikka vaihtelee henkilöstä toiseen.
Mikä tahansa osa suusta peräaukkoon voi vaikuttaa. Tulehdus voi levitä syvälle suolikudokseen ja aiheuttaa vakavia terveysongelmia.
Crohnin tauti voi kehittyä missä tahansa iässä, mutta se vaikuttaa yleisimmin myöhään teini-ikäisillä tai 20-vuotiailla. Se vaikuttaa miehiin ja naisiin tasa-arvoisesti. Erilaiset ympäristölliset ja geneettiset riskitekijät näyttävät lisäävän henkilön riskiä sairastua Crohnin tautiin.
Onko Crohnin tauti geneettinen?
Kyllä, genetiikalla näyttää olevan merkitys Crohnin taudissa, vaikka siihen voi liittyä myös muita ympäristötekijöitä.
On todisteita siitä, että Crohnin tautia esiintyy perheissä, ja noin 15 prosentilla potilaista on välitön sukulainen.
Crohnin taudin geneettiset riskitekijät
Asiantuntijat ovat löytäneet yhteyksiä taudin ja mutaatioiden välillä geeneissä, jotka sijaitsevat kromosomeissa 5 ja 10. Mutaatiot ATG16L1, IL23R, IRGMja NOD2 geenit näyttävät lisäävän Crohnin taudin kehittymisen riskiä.
Tutkimukset viittaavat siihen, että nämä geneettiset variantit vaikuttavat bakteerien esiintymiseen ruoansulatuskanavassa. Muutokset tässä bakteerissa voivat vahingoittaa suoliston solujen kykyä reagoida siihen normaalisti.
Jos suoliston solut reagoivat epänormaalisti bakteereihin, se voi aiheuttaa tulehdusta ja ruoansulatuskanavan ongelmia, jotka liittyvät Crohnin tautiin.
Tilastot: Kenellä on Crohnin tauti?
Yhdysvalloissa arviolta 3 miljoonaa aikuista ilmoitti diagnosoidun IBD-muodon (joko Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus) vuodesta 2015.
Tämä arvio ei sisällä alle 18-vuotiaita lapsia. Tutkijat ovat havainneet, että Crohnin tauti on yleistymässä imeväisillä, lapsilla ja nuorilla aikuisilla, vaikka syitä ei vielä ole täysin ymmärretty.
Mitkä ovat Crohnin taudin oireet?
Joitakin Crohnin taudin oireita, joista on syytä olla tietoisia, ovat:
- vatsakipu ja kouristelut
- ripuli
- kuume
- väsymys
- verinen uloste
- pieni ruokahalu
- painonpudotus
- perianaalinen tauti
- silmien, ihon ja nivelten tulehdus
- maksan tai sappitien tulehdus
- hidastanut lasten kasvua ja seksuaalista kehitystä
Milloin lääkäriin
Sinun tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla esiintyy muutoksia suolistotottumuksissa tai sinulla on jokin seuraavista oireista:
- vatsakipu
- verinen uloste
- pitkittyneet ripulin jaksot, jotka eivät ratkaise käsikauppalääkkeillä
- kuume, joka kestää yli päivän tai kaksi
- tahaton laihtuminen
Kuinka Crohnin tauti diagnosoidaan?
Crohnin taudin diagnosoinnissa ei käytetä yhtä testiä, koska sillä voi olla erilaisia oireita. Useimmat lääkärit käyttävät yhdistelmää testejä ja menettelyjä vahvistamaan epäilty Crohnin tauti.
Nämä testit ja menettelyt voivat sisältää seuraavat:
- Radiologinen testaus auttaa lääkäreitä visualisoimaan ruoansulatuskanavan toimintaa.
- Biopsiat tai näytteet otetaan suolikudoksesta, jotta solut voidaan tutkia.
- Verikokeita käytetään anemian (punasolujen puute) ja infektioiden tarkistamiseen.
- Ulosteen piilevän verikokeen tarkoituksena on tarkistaa, onko ulosteessa piilotettua verta.
- Kolonoskopia käyttää erityistä kameraa tarkistaakseen paksusuolen tulehduksen, Crohnin taudin merkin, ja ottamaan suolikudoksen koepaloja.
- Joustava sigmoidoskopia käyttää erityistä kameraa paksusuolen viimeisen osan tarkistamiseksi tulehduksen varalta.
- Esophagastroduodenoscopy (EGD) käyttää kameraa ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen tarkasteluun.
- Tietokonetomografia (CT) on erikoistunut, erittäin yksityiskohtainen röntgenkuva, jota käytetään suoliston kudoksen ärsytyksen tarkistamiseen.
- Magneettikuvaus (MRI) on kehon skannaus, joka käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia kudoksista ja elimistä.
- Kapselin endoskooppiin kuuluu kapselin nieleminen kamerassa, joka ottaa kuvia, jotka lähetetään tietokoneeseen, jota käytät vyöllä. Lääkäri lataa kuvat ja tarkistaa ne Crohnin taudin oireiden varalta. Poistat kameran kehostasi kivuttomasti jakkaran läpi.
- Kaksoispallo-endoskooppiin kuuluu pitkän ulottuvuuden kiinnittäminen kurkkuun ohutsuoleen, johon tavalliset endoskoopit eivät pääse.
- Ohutsuolen kuvantamiseen kuuluu juoda nestettä, joka sisältää bariumiksi kutsuttuja kuvaelementtejä, ja ottaa sitten ohutsuolen röntgenkuva, CT tai MRI.
Prenataalinen testaus on käytettävissä sikiön seulomiseksi Crohnin taudin varalta. Jos sukulaisella havaitaan mutaatio, lääkärit voivat suorittaa geenitestauksen raskauden aikana. He tarkistavat sikiön mutaatioiden varalta NOD2 geeni.
Mutaation löytäminen geenistä ei tarkoita Crohnin taudin diagnoosia. Se osoittaa vain lisääntyneen riskin taudin kehittymiselle. Keskustele lääkärisi tai genetiikan ammattilaisen kanssa, jos olet kiinnostunut synnytystä edeltävistä testeistä.
Mitkä ovat Crohnin taudin näkymät?
Crohnin taudille ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Hoidon päätavoitteena on oireiden lievittäminen ja taudin remissio. Tällöin sinulla ei ole havaittavia taudin oireita.
Remissio voi kestää päivistä vuosiin. Mutta koska Crohnin tauti vaikuttaa kaikkiin eri tavoin, tehokkaan hoitosuunnitelman löytäminen voi viedä aikaa.
Tyypillisesti Crohnin taudin hoitoon kuuluu lääkkeiden yhdistelmä ja joskus leikkaus. Antibiootit, biologit, tulehduskipulääkkeet, immuunijärjestelmän estäjät, ruokavalio ja muut ovat potentiaalisia hoitomuotoja, joita terveydenhuoltotiimisi voi suositella.
Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä hoidot voivat toimia sinulle parhaiten.
.jpg)