Asiantuntijat tarkistavat kliinisten tutkimusten protokollat ennen tutkimusten aloittamista varmistaakseen, että ne perustuvat järkevään tieteeseen. Kaikkien liittohallituksen rahoittamien kliinisten tutkimusten on käydään läpi tällainen tarkistus.Monet muut kliinisten tutkimusten sponsorit, kuten lääkeyhtiöt, pyytävät myös asiantuntija-apua kokeiluprotokolliensa tieteellisistä eduista.
Institutionaaliset arviointilautakunnat (IRB)
Nämä lautakunnat tarkastelevat myös kliinisten tutkimusten protokollia ennen tutkimusten aloittamista. Hallituksen jäsenet varmistavat, että haittariski kokeessa on pieni ja että vahingot ovat kohtuullisia verrattuna mahdollisiin hyötyihin. He seuraavat myös tiiviisti kokeen etenemistä alusta loppuun, ja heidän on tarkasteltava käynnissä olevia kokeita vähintään vuosittain. IRB: t voivat vaatia muutoksia protokollaan - tai jopa lopettaa tutkimuksen - tarvittaessa potilasturvallisuuden varmistamiseksi.
Liittovaltion sääntöjen mukaan jokaisessa IRB: ssä on oltava vähintään viisi henkilöä. Sen on sisällettävä:
- yksi tiedemies
- yksi henkilö, joka ei ole tiedemies
- yksi henkilö, joka ei ole yhteydessä laitokseen, jossa oikeudenkäynti tapahtuu, ja joka ei ole kyseiseen laitokseen yhteydessä olevan henkilön välittömä perheenjäsen
IRB: hin voi kuulua myös lääkäreitä, sairaanhoitajia, sosiaalityöntekijöitä, kappeleita, potilaan puolestapuhujia ja muita terveydenhuollon tai yhteisön ammattilaisia. Kaikkien IRB: n jäsenten on saatava koulutusta IRB: n tarkoituksesta, toiminnoista ja vastuista liittovaltion asetusten mukaisesti.
Useimmissa tapauksissa IRB: t sijaitsevat paikassa, jossa koe tapahtuu. Monilla kliinisiä tutkimuksia tekevillä laitoksilla on omat IRB: t. Useammassa kuin yhdessä laitoksessa käydyn kliinisen tutkimuksen käy usein läpi kunkin laitoksen IRB.
Tietojen ja turvallisuuden valvontalevyt (DSMB)
Joissakin kliinisissä tutkimuksissa - erityisesti vaiheen III kliinisissä tutkimuksissa, joihin usein osallistuu monia laitoksia - käytetään DSMB: tä. Samoin kuin IRB: t, DSMB: t tarkastelevat kliinisen tutkimuksen edistymistä ja seuraavat osallistujien turvallisuutta. He tarkastelevat myös tietoja kokeiden interventioiden tehokkuudesta. Jokaisessa kokeessa on vain yksi DSMB.
DSMB on ryhmä lääkäreitä, tilastotieteilijöitä ja muita, jotka ovat riippumattomia ihmisistä, organisaatioista ja laitoksista, jotka sponsoroivat, järjestävät ja suorittavat kliinistä tutkimusta. DSMB: n jäsenet ovat kliinisen tutkimuksen ja kliinisten kokeiden asiantuntijoita. He varmistavat, että tutkimustiedot ovat täydelliset, ja he voivat lopettaa kokeen aikaisin, jos turvallisuusongelmia ilmenee tai jos vastaus tutkimuksen pääkysymykseen saadaan odotettua aikaisemmin. Kokeilun keskeyttäminen varhaisessa vaiheessa, koska tärkeimpään tutkimuskysymykseen on vastattu, voi auttaa ihmisiä, jotka eivät ole oikeudenkäynnissä, pääsemään tehokkaaseen interventioon aikaisemmin. DSMB: llä on aikataulun mukaisia kokouksia kliinisten tietojen tarkastelemiseksi, ja heidän kokouksensa pöytäkirjat tai suositukset välitetään IRB: lle.
Ihmisen tutkimuksen suojelun toimisto (OHRP)
Tämä toimisto suojelee tutkimukseen osallistuvia ihmisiä ja tarjoaa johtajuutta monille liittovaltion virastoille, jotka tekevät tutkimusta, johon osallistuu ihmisiä.
OHRP panee täytäntöön potilaiden suojelua koskevat tärkeät säännökset kliinisissä tutkimuksissa, joita kutsutaan yhteisiksi säännöiksi. Nämä määräykset asettavat standardit:
- tietoon perustuva suostumusprosessi
- IRB: n muodostuminen ja toiminta
- vankien, lasten ja muiden haavoittuvien ryhmien osallistuminen tutkimukseen
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA)
FDA: lla on myös rooli tutkimukseen osallistuvien ihmisten suojelemisessa ja kokeista saatujen tietojen eheyden varmistamisessa. FDA voi poistaa tutkijat suorittamasta kliinisiä tutkimuksia, kun tutkija ei ole toistuvasti tai tarkoituksella noudattanut potilaiden suojelemiseksi tarkoitettuja sääntöjä. Tai kun tutkija ei ole varmistanut tietojen eheyttä. FDA hyväksyy uudet lääkkeet ennen niiden myyntiä. Tämä auttaa:
- estää quackery
- varmistaa, että huumeet toimivat niiden pitäisi
- varmista, että lääkkeen terveysetuudet ovat suuremmat kuin riskit
Jäljennetty NIH: n National Cancer Institutein luvalla. NIH ei tue tai suosittele mitään tuotteita, palveluja tai tietoja, joita Healthline kuvailee tai tarjoaa tässä. Sivu tarkistettiin viimeksi 22. kesäkuuta 2016.