Mitä ovat maksan toimintakokeet?
Maksan toimintakokeet, jotka tunnetaan myös nimellä maksakemiat, auttavat määrittämään maksasi terveyden mittaamalla veren proteiini-, maksaentsyymi- ja bilirubiinipitoisuudet.
Maksan toimintakokeita suositellaan usein seuraavissa tilanteissa:
- maksainfektioiden, kuten hepatiitti B ja hepatiitti C, aiheuttamien vahinkojen tarkistamiseksi
- seurata tiettyjen maksaan vaikuttavien lääkkeiden haittavaikutuksia
- jos sinulla on jo maksasairaus, seurata tautia ja kuinka hyvin tietty hoito toimii
- jos sinulla on maksasairauden oireita
- jos sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten korkea triglyseridiarvo, diabetes, korkea verenpaine tai anemia
- jos juot paljon alkoholia
- jos sinulla on sappirakon tauti
Maksaan voidaan suorittaa monia testejä. Tietyt testit voivat heijastaa maksan toiminnan eri näkökohtia.
Yleisesti käytetyt testit maksan poikkeavuuksien tarkistamiseksi ovat testit:
- alaniinitransaminaasi (ALAT)
- aspartaatti-aminotransferaasi (AST)
- alkalinen fosfataasi (ALP)
- albumiini
- bilirubiini
ALT- ja AST-testit mittaavat entsyymejä, joita maksasi vapauttaa vasteena vaurioille tai taudeille. Albumiinitesti mittaa kuinka hyvin maksa luo albumiinia, kun taas bilirubiinitesti mittaa kuinka hyvin se hävittää bilirubiinin. ALP: tä voidaan käyttää maksan sappitiejärjestelmän arviointiin.
Poikkeavien tulosten saaminen jostakin näistä maksakokeista vaatii yleensä seurantaa poikkeavuuksien syyn selvittämiseksi. Jopa lievästi kohonneet tulokset voivat liittyä maksasairauteen. Näitä entsyymejä voi kuitenkin esiintyä myös muissa paikoissa maksan lisäksi.
Keskustele lääkärisi kanssa maksan toimintakokeen tuloksista ja siitä, mitä ne voivat tarkoittaa sinulle.
Mitkä ovat yleisimmät maksan toimintakokeet?
Maksan toimintakokeita käytetään veressä olevien tiettyjen entsyymien ja proteiinien mittaamiseen.
Testistä riippuen joko näiden entsyymien tai proteiinien normaalia korkeampi tai matalampi taso voi olla merkki maksasi ongelmasta.
Joitakin yleisiä maksan toimintakokeita ovat:
Alaniinitransaminaasitesti (ALT)
Kehosi käyttää alaniinitransaminaasia (ALAT) proteiinin metaboloitumiseen. Jos maksa on vaurioitunut tai se ei toimi kunnolla, ALAT voidaan vapauttaa vereen. Tämä aiheuttaa ALAT-tasojen nousun.
Normaalia korkeampi tulos tässä testissä voi olla merkki maksavaurioista.
American College of Gastroenterology mukaan ALAT, joka ylittää 25 IU / L (kansainväliset yksiköt litraa kohti) naisilla ja 33 IU / L miehillä, edellyttää tyypillisesti lisätestausta ja arviointia.
Aspartaatti-aminotransferaasitesti (AST)
Aspartaatti-aminotransferaasi (AST) on entsyymi, jota löytyy useista kehosi osista, mukaan lukien sydän, maksa ja lihakset. Koska ASAT-tasot eivät ole yhtä erityisiä maksavaurioille kuin ALAT, se mitataan yleensä yhdessä ALAT: n kanssa maksavaivojen tarkistamiseksi.
Kun maksa on vaurioitunut, ASAT voi vapautua verenkiertoon. AST-testin korkea tulos saattaa viitata maksa- tai lihasongelmiin.
AST: n normaali alue on tyypillisesti jopa 40 IU / l aikuisilla ja voi olla suurempi imeväisillä ja pikkulapsilla.
Alkalisen fosfataasin (ALP) testi
Alkalinen fosfataasi (ALP) on entsyymi, joka löytyy luustasi, sappitiehyistäsi ja maksastasi. ALP-testi tilataan tyypillisesti yhdessä useiden muiden testien kanssa.
Korkea ALP-pitoisuus voi osoittaa maksatulehdusta, sappitiehysten tukkeutumista tai luusairautta.
Lapsilla ja nuorilla saattaa olla kohonnut ALP-taso, koska heidän luut kasvavat. Raskaus voi myös nostaa ALP-tasoja. ALP: n normaali alue on tyypillisesti enintään 120 U / L aikuisilla.
Albumiinitesti
Albumiini on tärkein maksasi tuottama proteiini. Se suorittaa monia tärkeitä ruumiillisia toimintoja. Esimerkiksi albumiini:
- estää nesteen vuotamisen verisuonistasi
- ravitsee kudoksiasi
- kuljettaa hormoneja, vitamiineja ja muita aineita koko kehosi
Albumiinitesti mittaa kuinka hyvin maksasi tuottaa tätä tiettyä proteiinia. Tämän testin matala tulos voi osoittaa, että maksasi ei toimi kunnolla.
Albumiinin normaali alue on 3,5–5,0 grammaa desilitraa kohden (g / dl). Alhainen albumiinipitoisuus voi kuitenkin johtua myös huonosta ravinnosta, munuaissairaudesta, infektioista ja tulehduksista.
Bilirubiinitesti
Bilirubiini on punasolujen hajoamisesta syntyvä jätetuote. Se käsitellään tavallisesti maksassa. Se kulkee maksan läpi ennen kuin se erittyy ulosteesi läpi.
Vaurioitunut maksa ei pysty käsittelemään bilirubiinia oikein. Tämä johtaa epänormaalin korkeaan bilirubiinipitoisuuteen veressä. Korkea bilirubiinitestin tulos voi osoittaa, että maksa ei toimi kunnolla.
Normaali koko bilirubiiniarvo on tyypillisesti 0,1–1,2 milligrammaa desilitraa kohden (mg / dl). On olemassa tiettyjä perinnöllisiä sairauksia, jotka nostavat bilirubiinitasoja, mutta maksan toiminta on normaalia.
Miksi tarvitsen maksan toimintakokeen?
Maksatestit voivat auttaa määrittämään, toimiiko maksasi oikein. Maksa suorittaa useita elintärkeitä fyysisiä toimintoja, kuten:
- poistamalla epäpuhtaudet verestäsi
- ravinteiden muuntaminen syömistäsi elintarvikkeista
- mineraalien ja vitamiinien varastointi
- säätelee veren hyytymistä
- tuottaa kolesterolia, proteiineja, entsyymejä ja sappea
- tekemällä infektioita torjuvia tekijöitä
- bakteerien poistaminen verestäsi
- sellaisten aineiden käsittely, jotka voivat vahingoittaa kehoasi
- ylläpitää hormonitasapainoa
- verensokeritasojen säätely
Maksaongelmat voivat tehdä ihmisestä erittäin sairaan ja jopa hengenvaarallisen.
Mitkä ovat maksasairauden oireet?
Maksan häiriön oireita ovat:
- heikkous
- väsymys tai energian menetys
- painonpudotus
- keltaisuus (keltainen iho ja silmät)
- nesteen kerääminen vatsassa, joka tunnetaan nimellä astsiitti
- värjäytynyt ruumiinpoisto (tumma virtsa tai vaalea uloste)
- pahoinvointi
- oksentelu
- ripuli
- vatsakipu
- epänormaali mustelma tai verenvuoto
Lääkäri voi määrätä maksan toimintakokeen, jos sinulla on maksasairauden oireita. Eri maksan toimintakokeet voivat myös seurata taudin etenemistä tai hoitoa ja testata tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksia.
Kuinka valmistautua maksan toimintakokeeseen
Lääkäri antaa sinulle täydelliset ohjeet siitä, kuinka valmistautua testin verinäytteeseen.
Tietyt lääkkeet ja elintarvikkeet voivat vaikuttaa näiden entsyymien ja proteiinien tasoon veressäsi. Lääkäri voi pyytää sinua välttämään tietyntyyppisiä lääkkeitä, tai he voivat pyytää sinua välttämään syömistä mitään tietyn ajan ennen testiä. Jatka juomavettä ennen testiä.
Haluat ehkä käyttää paitaa, jossa on hihat, jotka voidaan helposti rullata ylöspäin verinäytteen keräämisen helpottamiseksi.
Kuinka maksan toimintakoe suoritetaan
Veresi saatetaan ottaa sairaalassa tai erikoistuneessa testauslaitoksessa. Testin antaminen:
- Terveydenhuollon tarjoaja puhdistaa ihosi ennen testiä vähentääkseen todennäköisyyttä, että ihollasi olevat mikro-organismit aiheuttavat infektion.
- He todennäköisesti kietovat joustavan hihnan käsivarteen. Tämä auttaa suoneesi näkyvämmäksi. He käyttävät neulaa verinäytteiden ottamiseen kädestäsi.
- Arvonnan jälkeen terveydenhuollon tarjoaja sijoittaa sideharsoa ja sidoksen pistokohdan päälle. Sitten he lähettävät verinäytteen laboratorioon testattavaksi.
Maksan toimintakokeen riskit
Verenotot ovat rutiinimenettelyjä ja aiheuttavat harvoin vakavia sivuvaikutuksia. Verinäytteen antamisen riskejä voivat kuitenkin olla:
- verenvuoto ihon alla tai hematoma
- liiallinen verenvuoto
- pyörtyminen
- infektio
Maksan toimintakokeen jälkeen
Testin jälkeen voit yleensä lähteä ja jatkaa elämääsi tavalliseen tapaan. Jos kuitenkin tunnet itsesi heikoksi tai kevyeksi verenkierron aikana, sinun tulisi levätä ennen kuin poistut testauslaitoksesta.
Näiden testien tulokset eivät välttämättä kerro lääkärillesi tarkalleen mikä sairaus sinulla on tai mikä tahansa maksavaurion aste, mutta ne voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään seuraavat vaiheet. Lääkäri soittaa sinulle tulokset tai keskustelee niistä kanssasi seurantatapauksessa.
Yleensä, jos tulokset viittaavat maksafunktion ongelmaan, lääkäri tarkistaa lääkityksesi ja aiemman sairaushistoriasi syyn selvittämiseksi.
Jos juot paljon alkoholia, sinun on lopetettava juominen. Jos lääkäri havaitsee, että lääkitys aiheuttaa kohonneita maksaentsyymejä, hän neuvoo sinua lopettamaan lääkityksen.
Lääkäri voi päättää testata sinut hepatiitin, muiden infektioiden tai muiden maksasairauksiin. He voivat myös päättää tehdä kuvantamisen, kuten ultraäänen tai TT-skannauksen. He voivat suositella maksabiopsiaa maksan arvioimiseksi fibroosin, rasva-maksasairauden tai muiden maksasairauksien varalta.
