Verkkokalvon migreeni on aurainen migreenityyppi, joka on harvinaista ja joka sisältää toistuvia lyhytaikaisen, heikentyneen näön tai sokeuden jaksoja yhdessä silmässä.
Nämä heikentyneen näön tai sokeuden jaksot voivat edeltää päänsärkyä ja pahoinvointia.
Verkkokalvon migreeni aiheuttaa
Verkkokalvon migreenin tarkka syy on tuntematon ja kiistanalainen. Harkittuna on useita mekanismeja, kuten verkkokalvon vasospasmi (valtimoiden kaventuminen), hermojen ympärillä oleva tulehdus ja muutokset aivojen alueilla.
Lisää tutkimusta tarvitaan mahdollisten syiden ymmärtämiseksi täysin.
Jotkut silmäasiantuntijat uskovat, että verkkokalvon migreeni johtuu verkkokalvon yli leviävien hermosolujen muutoksista. Tyypillisesti pitkäaikainen silmävaurio on harvinaista.
Verkkokalvon migreeni ei ole merkki vakavista silmäongelmista. On pieni mahdollisuus, että vähentynyt verenkierto voi vahingoittaa verkkokalvoa. Jos näin tapahtuu, se voi johtaa pitkäaikaiseen näön heikkenemiseen.
Seuraavat toiminnot ja olosuhteet voivat laukaista verkkokalvon migreenikohtaukset:
- voimakas liikunta
- tupakointi-
- tupakan käyttö
- kuivuminen
- matala verensokeri
- ehkäisypillerit, jotka muuttavat hormonaalista tasoa
- verenpainetauti
- suuri korkeus
- kuumissa lämpötiloissa
- kofeiinin poistaminen
Lisäksi tietyt elintarvikkeet ja nesteet voivat laukaista verkkokalvon migreenin, mukaan lukien:
- elintarvikkeet, jotka sisältävät nitraatteja, kuten makkara, hot dogit ja muu jalostettu liha
- tyramiinia sisältävät elintarvikkeet, kuten savustettu kala, kovettunut liha ja tietyt soijatuotteet
- tuotteet, jotka sisältävät natriumglutamaattia, mukaan lukien välipalalastut, liemet, keitot ja mausteet
- alkoholijuomat, mukaan lukien tietyt oluet ja punaviini
- juomat ja kofeiinia sisältävät elintarvikkeet
Verkkokalvon migreeni laukaisee erilaiset asiat eri ihmisillä.
Verkkokalvon migreenin oireet
Verkkokalvon migreenin oireet ovat samanlaisia kuin tavallisen migreenin, mutta ne sisältävät väliaikaisen muutoksen yhden silmän näkökyvyssä.
Näön menetys
Verkkokalvon migreenikohtauksia kokevat ihmiset menettävät näkökyvyn vain yhdestä silmästä. Tämä on yleensä lyhyt, kestää noin 10-20 minuuttia. Joissakin tapauksissa tämä voi kestää jopa tunnin.
Jotkut ihmiset näkevät myös mustat täplät, joita kutsutaan skotoomiksi. Nämä mustat pisteet kasvavat vähitellen ja aiheuttavat täydellisen näön menetyksen.
Osittainen näön menetys
Muut ihmiset menettävät osittain näkökyvyn yhdestä silmästä. Sille on tyypillistä epäselvä, himmeä näkemys tai tuikkivat valot, joita kutsutaan tuikeleiksi. Tämä voi kestää jopa 60 minuuttia.
Päänsärky
Joskus ihmiset, jotka kokevat verkkokalvon migreenin, kokevat päänsärkyä näön hyökkäyksen jälkeen tai sen aikana. Nämä päänsäryt voivat kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään.
Fyysinen sairaus, pahoinvointi ja pään tuskallinen sykkiminen aiheuttavat usein päänsärkyä. Nämä vaikuttavat tyypillisesti pään toiseen puoleen. Tämä kipu voi tuntua pahemmalta, kun olet fyysisesti aktiivinen.
Verkkokalvon migreenin hoito
Jos verkkokalvon migreeniä ei koeta usein, lääkärit tai optometristit voivat määrätä lääkkeitä, joita tyypillisesti käytetään muiden migreenimuotojen hoitoon.
Näitä pelastuslääkkeitä ovat triptaanit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, ja antinausea-lääkkeet.
Lisäksi lääkärit voivat tarkastella yksittäisiä laukaisijoita ja yrittää käsitellä niitä aktiivisesti tulevien jaksojen estämiseksi.
Silmälääkäri voi joskus määrätä verkkokalvomigreenille tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien beetasalpaajat, kuten propranololi, masennuslääke, kuten amitriptyliini, tai kouristuslääkkeet, kuten valproaatti tai topiramaatti.
Tällä alalla on tehtävä enemmän tutkimusta lopullisemman hoidon aikaansaamiseksi.
Silmän migreeni vs. verkkokalvon migreeni
Termejä "silmän migreeni" ja "verkkokalvon migreeni" käytetään usein tarkoittamaan samaa. Mutta tarkalleen ottaen verkkokalvomigreeni on harvinainen silmämigreeni.
On myös syytä erottaa termi "visuaalinen migreeni", jossa migreeni vaikuttaa aivojen alueeseen, johon liittyy näkö. Tämä voi johtaa auraan, joka vaikuttaa näköön molemmissa silmissä, ei vain yhdessä.
Onko verkkokalvon migreeni vaarallinen?
Useimmiten verkkokalvon migreenikohtaukset vähenevät lyhyen ajan kuluttua ilman pysyviä haittoja, vaikka ne voivat vaikuttaa kykyyn ajaa turvallisesti.
Silti kannattaa keskustella lääkärisi kanssa ja mahdollisesti saada silmätutkimus mahdollisten syiden selvittämiseksi ja vakavampien huolenaiheiden, kuten aivohalvauksen, sulkemiseksi pois.
Migreeni, jolla on tai ei ole auraa, on aivohalvauksen riskitekijä.
Jos sitä ei ole koskaan tapahtunut aiemmin, näön menettäminen molemmissa silmissä samanaikaisesti voi olla merkki vakavammasta ongelmasta.
Verkkokalvon migreeni ilman päänsärkyä
Päänne voi alkaa satuttaa samanaikaisesti verkkokalvon migreeni vaikuttaa näkökykyyn tai jopa 1 tunti myöhemmin, tai et voi kokea päänsärkyä ollenkaan.
Sama pätee yleisempään aura-migreeniin.
Kuinka yleistä verkkokalvon migreeni on?
Verkkokalvon migreeniä pidetään suhteellisen harvinaisena. On tavallisempaa, että erityyppinen migreeni vaikuttaa näkemiseen molemmissa silmissä, ei vain yhdessä.
Vanhempi tutkimus vuodelta 2005 asettaa taajuuden noin yhdelle 200 ihmisestä.
Kuinka kauan verkkokalvon migreeni kestää?
Verkkokalvon migreenin visuaaliset vaikutukset kestävät yleensä enintään tunnin.
Kaikilla verkkokalvon migreenikohtauksilla ei ole päänsärkyä tai pahoinvointia, mutta tällaiset oireet voivat kestää kauemmin - mahdollisesti yli päivän.
Verkkokalvon migreenin riskitekijät
Sekä kaiken ikäiset lapset että aikuiset voivat kokea verkkokalvon migreenin. Nämä ovat yleensä yleisempiä seuraavissa ryhmissä:
- alle 40-vuotiaat
- naiset
- ihmiset, joilla on suvussa verkkokalvon migreeni tai päänsärky
- ihmiset, joilla on henkilökohtainen migreeni tai päänsärky
Ihmiset, joilla on tiettyjä verisuoniin ja silmiin vaikuttavia sairauksia, voivat myös olla vaarassa. Näitä sairauksia ovat:
- sirppisoluanemia
- epilepsia
- lupus
- valtimoiden kovettuminen
- jättiläinen soluarteriitti tai päänahan verisuonten tulehdus
Kuinka verkkokalvon migreeni diagnosoidaan?
Verkkokalvon migreenin diagnosoimiseksi ei ole mitään erityisiä testejä.
Jos vierailet lääkärin tai optometristin kanssa verkkokalvon migreenikohtauksen aikana, he voivat käyttää silmäsaikaa, jota kutsutaan "oftalmoskoopiksi", mutta se ei yleensä ole mahdollista, koska hyökkäykset ovat yleensä lyhyitä.
Lääkärit diagnosoivat verkkokalvon migreenin tyypillisesti tutkimalla oireita, suorittamalla yleisen tutkimuksen ja tarkastelemalla henkilökohtaista ja perheen sairaushistoriaa.
Verkkokalvon migreeni diagnosoidaan yleensä poissulkemisprosessilla, mikä tarkoittaa, että oireita, kuten ohimenevää sokeutta, ei voida selittää muilla vakavilla silmäsairauksilla tai -olosuhteilla.
Mitkä ovat verkkokalvon migreeniä sairastavien ihmisten näkymät?
Verkkokalvon migreeni alkaa tyypillisesti täydellisellä tai osittaisella näköhäviöllä tai näön heikkenemisellä, kuten tuikkivaloilla. Tämä kestää tyypillisesti enintään tunnin.
Päänsärky alkaa visuaalisten oireiden ilmaantuessa tai sen jälkeen. Tämä päänsärky voi kestää muutamasta tunnista useisiin päiviin.
Tyypillisesti tällaista migreeniä esiintyy muutaman kuukauden välein. Jaksoja voi esiintyä enemmän tai harvemmin kuin tämä. Joko niin, ota yhteys silmälääkäriin, jos sinulla on ollut näön heikkenemistä.
