Yleiskatsaus
Moolit ovat hyvin yleisiä, ja useimmilla ihmisillä on yksi tai useampi. Moolit ovat pigmenttiä tuottavien solujen (melanosyyttien) pitoisuuksia ihossa. Ihmisillä, joilla on vaalea iho, on yleensä enemmän myyrää.
Moolin tekninen nimi on nevus (monikko: nevi). Se tulee latinalaisesta sanasta syntymämerkki.
Moolien syytä ei ymmärretä hyvin. Sen uskotaan olevan geneettisten tekijöiden ja aurinkovaurioiden vuorovaikutus useimmissa tapauksissa.
Moolit syntyvät yleensä lapsuudessa ja murrosiässä ja muuttuvat koon ja värin kasvaessa. Uusia mooleja esiintyy yleensä silloin, kun hormonitasosi muuttuu, kuten raskauden aikana.
Useimmat moolit ovat halkaisijaltaan alle 1/4 tuumaa. Moolin väri vaihtelee vaaleanpunaisesta tummanruskeaan tai mustaan. Ne voivat olla missä tahansa kehossasi, yksin tai ryhmissä.
Lähes kaikki myyrät ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää). Mutta aikuisen uusista myyristä tulee todennäköisemmin syöpä kuin vanhoista.
Jos uusi myyrä ilmestyy, kun olet vanhempi, tai jos myyrä muuttuu ulkonäöltään, sinun tulee ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin varmistaaksesi, että se ei ole syöpä.
Moolityypit
Mooleja on monia tyyppejä, jotka on luokiteltu niiden ilmestymisajankohdan, ulkonäön ja riskin mukaan syöpään.
Synnynnäiset myyrät
Näitä myyröitä kutsutaan syntymämerkkeiksi, ja niiden koko, muoto ja väri vaihtelevat suuresti. Noin 0,2 - 2,1 prosenttia lapsista syntyy synnynnäisellä moolilla.
Joitakin syntymämerkkejä voidaan hoitaa kosmeettisista syistä, kun lapsi on vanhempi, esimerkiksi 10-12-vuotias ja sietää paremmin paikallispuudutetta. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- leikkaus
- ihon päällystys (ihokalvo)
- ihon parranajo (leikkaus) ylimmistä ihokerroksista
- kemiallinen kuori vaalentamiseen
- laserablaatio valaistusta varten
Riski
Suuremmilla synnynnäisillä myyrillä on suurempi riski tulla pahanlaatuisiksi aikuisuudessa (4-6 prosenttia elinikäisestä riskistä). Lääkärin on arvioitava syntymämerkin kasvun, värin, muodon tai kivun muutokset.
Hankitut myyrät (kutsutaan myös tavallisiksi myyriksi)
Hankitut myyrät ovat niitä, jotka näkyvät ihollasi syntymän jälkeen. Niitä kutsutaan myös tavallisiksi myyriksi. Ne voivat näkyä missä tahansa ihollasi.
Ihmisillä, joilla on vaalea iho, voi yleensä olla 10-40 näistä mooleista.
Tavalliset myyrät ovat yleensä:
- pyöreä tai soikea
- litteä tai hieman koholla tai toisinaan kupolin muotoinen
- sileä tai karkea
- yksi väri (ruskea, ruskea, musta, punainen, vaaleanpunainen, sininen tai ihonväri)
- muuttumaton
- pieni (1/4 tuumaa tai vähemmän; kynän pyyhekumin koko)
- voi olla karvoja
Jos sinulla on tummempi iho tai tummat hiukset, myyrät voivat olla tummempia kuin ihmisillä, joilla on vaaleampi iho.
Riski
Jos sinulla on yli 50 yleistä myyrää, sinulla on suurempi riski sairastua ihosyöpään. Mutta on harvinaista, että tavallisesta myyrästä tulee syöpä.
Epätyypilliset myyrät (kutsutaan myös dysplastisiksi neviksi)
Epätyypillisiä myyröitä voi esiintyä missä tahansa kehossasi. Epätyypilliset myyrät ovat usein tavaratilassa, mutta voit myös saada ne kaulaan, päähän tai päänahkaan. Ne esiintyvät harvoin kasvoilla.
Hyvänlaatuisilla epätyypillisillä myyrillä voi olla joitain samoja ominaisuuksia kuin melanooma (eräänlainen ihosyöpä). Joten on tärkeää tarkistaa säännöllisesti iho ja seurata muutoksia myyrissä.
Epätyypillisillä myyrillä voi olla syöpä. Mutta on arvioitu, että vain yksi 10000 epätyypillisestä moolista muuttuu syöväksi.
Niiden ulkonäön vuoksi epätyypilliset myyrät on luonnehdittu moolien ”rumiksi ankanpoikiksi”.
Yleensä epätyypilliset myyrät ovat:
- muodoltaan epäsäännöllinen ja epätasainen
- vaihteli väri: ruskean, ruskean, punaisen ja vaaleanpunaisen sekoitukset
- kivinen tekstuuri
- suurempi kuin lyijykynä; 6 millimetriä tai enemmän
- yleisempi reilunahoisilla ihmisillä
- yleisempi ihmisillä, joilla on korkea auringonvalo
Riski
Sinulla on suurempi riski saada melanooma, jos sinulla on:
- vähintään neljä epätyypillistä myyrää
- verisukulainen, jolla oli melanooma
- aiemmin ollut melanooma
Jos perheenjäsenilläsi on paljon epätyypillisiä mooleja, sinulla voi olla familiaalinen epätyypillinen multippelimelanooma (FAMMM). Melanoomariski on 17,3 kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla ei ole FAMMM-oireyhtymää.
Uusien moolien syyt
Aikuisuudessa esiintyvän uuden myyrän syytä ei ymmärretä hyvin. Uudet myyrät voivat olla hyvänlaatuisia tai ne voivat olla syöpä. Melanooman syitä on tutkittu hyvin, mutta hyvänlaatuisten moolien syitä ei ole juurikaan tutkittu.
Geneettiset mutaatiot ovat todennäköisesti mukana. Vuoden 2015 tutkimuksessa raportoitiin, että BRAF-geenin geneettisiä mutaatioita esiintyi 78 prosentissa hyvänlaatuisista hankituista mooleista.
BRAF-mutaatioiden tiedetään osallistuvan melanoomaan. Molekyyliprosesseja, jotka liittyvät hyvänlaatuisen moolin muuttumiseen syöpämooliksi, ei vielä tunneta.
Sekä luonnollisen että keinotekoisen ultraviolettivalon (UV) vuorovaikutus DNA: n kanssa tiedetään aiheuttavan geneettisiä vaurioita, jotka voivat johtaa melanooman ja muiden ihosyöpien kehittymiseen. Auringon altistuminen voi tapahtua lapsuudessa tai nuorena aikuisena ja johtaa vasta myöhemmin ihosyöpään.
Syitä siihen, että sinulla voi olla uusi myyrä, ovat:
- ikä kasvaa
- vaalea iho ja vaaleat tai punaiset hiukset
- epätyypillisten moolien suvussa
- vastaus immuunijärjestelmääsi tukahduttaviin lääkkeisiin
- vaste muille lääkkeille, kuten joillekin antibiooteille, hormoneille tai masennuslääkkeille
- geneettiset mutaatiot
- auringonpolttama, auringonvalo tai solarium
Uusista myyristä tulee todennäköisemmin syöpä. Vuoden 2017 tapaustutkimusten tarkastelussa havaittiin, että 70,9 prosenttia melanoomeista syntyi uudesta myyrästä. Jos olet aikuinen, jolla on uusi mooli, on tärkeää, että lääkäri tai ihotautilääkäri tarkistaa sen.
Mooleihin liittyvät varoitusmerkit
Kun vanha myyrä muuttuu tai kun uusi myyrä ilmestyy aikuisuuteen, sinun tulee nähdä lääkäri tarkistaa se.
Jos moolisi on kutinaa, verenvuotoa, tihkumista tai tuskallista, ota heti yhteyttä lääkäriin.
Melanooma on tappavin ihosyöpä, mutta uudet moolit tai täplät voivat olla myös tyvisolusyöpä tai okasolusyöpä. Nämä esiintyvät yleensä auringolle altistuneilla alueilla, kuten kasvosi, pääsi ja niska. Ne ovat helposti hoidettavissa.
Melanomas
Tässä on American Dermatology Academy: n kehittämä ABCDE-melanoomaopas siitä, mistä etsiä:
- Epäsymmetrinen muoto. Molemmat puolet moolista on erilainen.
- Raja. Moolilla on epäsäännölliset rajat.
- Väri. Mooli on muuttanut väriä tai siinä on useita tai sekalaisia värejä.
- Halkaisija. Mooli kasvaa - halkaisijaltaan yli 1/4 tuumaa.
- Kehittyvä. Mooli muuttuu koko, väri, muoto tai paksuus jatkuvasti.
Ihon itsetarkistukset
Ihosi säännöllinen tarkastaminen voi auttaa sinua havaitsemaan myyrämuutokset. Yli puolet ihosyövistä esiintyy kehon osissa, jotka voit helposti nähdä.
Melanoomia on harvinaista löytää auringolta suojatuissa ruumiinosissa. Naisten melanooman yleisimmät kehokohdat ovat käsivarret ja jalat.
Miehillä yleisimmät melanoomakohdat ovat selkä, runko, pää ja niska.
Muilla kuin valkoihoisilla on pienempi riski melanoomalle yleensä. Mutta melanoomapaikat ovat erilaiset väreille. Tyypillisiä kohtia melanoomalle ei-valkoihoisten keskuudessa ovat:
- pohjat
- kämmenet
- varpaiden ja sormien välissä
- varpaiden tai kynsien alla
Huomaa, että itsetarkastukset voivat usein jättää väliin muutokset myyrissä, vuonna 2000 tehdyn tutkimuksen mukaan ihmisillä, joilla on suuri riski melanoomalle.
Milloin lääkäriin
Aikuisena ilmestyvät myyrät tulee aina tarkistaa lääkärin toimesta. Ihmisille suositellaan ihotarkastusta vuosittain. Jos sinulla on melanooman riski, lääkäri voi suositella ihon tarkastusta puolen vuoden välein.
Jos olet huolissasi myyrästäsi ja sinulla ei vielä ole ihotautilääkäriä, voit tarkastella alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun avulla.
Jos sinulla on mooli, joka muuttuu, etenkin joka täyttää yhden tai useamman yllä olevan ABCDE-oppaan kriteereistä, ota heti yhteys lääkäriin.
Hyvä uutinen on, että melanooman varhainen havaitseminen johtaa merkittäviin selviytymisen etuihin. Aikaisemmin havaitun melanooman 10 vuoden eloonjäämisaste on 93 prosenttia.
