Varsinainen kirurginen toipuminen oli vakaa, mutta oli joitain erittäin epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, joihin en todellakaan ollut valmistautunut.
Minulla oli suunniteltu keisarileikkaus (alias C-osa) 38 viikossa ärsyttävän istukan vuoksi. Olin tietysti hermostunut ensimmäistä kertaa leikkaussalissa - ja suuressa vatsaleikkauksessa.
Halusin myös tavata lapseni ja nähdä itse - tosielämässä eikä ultraääninäytössä - että hän oli vain oikein.
Pelkoistani huolimatta leikkaus oli huono. Istukkaani ei ole onneksi aiheuttanut ongelmaa synnytyksen aikana, ja tänään todisteet viillostani ovat tuskin olemassa.
Ja kuten pikkupoikalleni, hänen 10 pientä sormiaan ja varpaitaan ovat vain herkullisia.
Joten lukuun ottamatta verkkoaluksia ja leikkauksen jälkeisiä arpia voiteita, joita muut äidit ehdottavat aina, luulin olevani selkeä. Eikö? Väärä.
Kyllä, varsinainen kirurginen toipuminen oli nopeaa: kävelin heti, kun nuo kauhistuvat puristuslaitteet irrotettiin jaloistani, ja sidosin ylös ja alas portaita käytännössä sillä hetkellä, kun saavuin kotiin poikani kanssa - vain jonkin verran tylenolia ja Motrin pitää satunnaista kipua loitolla. (Puhu itsepäisestä uudesta äidistä adrenaliinista!)
Mutta oli C-osan jälkimainingeita - erittäin voimakkaita, vaikkakaan varmasti ei hengenvaarallisia sivuvaikutuksia - joita en koskaan odottanut täysin. Ja ne ovat itse asiassa paljon yleisempiä kuin luulin.
Turvotus Stay Puft Marshmallow Man -kokoon asti
Minua varoitettiin op-postin jälkeisestä turvotuksesta, mutta tulin kotiin sairaalasta suuremmaksi - paljon suuremmaksi - kuin koko raskauden aikana.
Minusta tuntui siltä, että näytin noin 20 kuukautta raskaana pitäen jo vastasyntynyttäni sylissäni. Kuvittelin, että voisin helposti napittaa sairaalaan tuomani söpöt pyjamat, mutta sen sijaan pystyin tuskin kertomaan, missä jalkani päättyivät ja jalat alkoivat.
Voi, ja löytää kenkiä murskaamaan jalkani poikani brisille 8 päivää synnytyksen jälkeen aiheutti kunnollisen sulamisen. (Hei, hormonit!)
Anita Saha, lääketieteellinen tiedekunta, FACOG, toteaa, että kokemiani kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi ödeemaksi - joka tunnetaan myös nimellä "sanomattomat jälkiseuraukset". Ja kyllä, minulle se oli aivan yhtä pirteää kuin miltä se kuulostaa, vaikka se ei ilmeisesti ole harvinaista.
"Synnytyksen jälkeisen turvotuksen syy liittyy suoraan siihen, mitä kehosi on ohjelmoitu tekemään yleensä raskauden aikana ”, kertoo New Jerseyssä asuva synnytyslääkäri / gynekologi Saha. "Kolmannen raskauskolmanneksen alkuun mennessä veresi on lisännyt plasman tilavuutta lisäämättä punasoluja."
Hän sanoo yhdistettynä albumiinin (proteiini, joka pitää vettä suoneissamme) laimennukseen ja suonemme laajenemiseen istukan verenkierron lisäämiseksi, aiheuttaa turvotusta - etenkin jaloissa, nilkoissa ja jaloissa, mikä painovoiman vuoksi sinulla on vaikeuksia saada veri takaisin sydämeen. Nämä suonet tulevat hänen mukaansa vuotaviksi.
En ollut liian turvonnut, kun tulin sairaalaan, mutta kun synnyin, se oli todellakin kuin vatsassani oleva paino hajaantunut koko kehooni. Tämä johtuu siitä, että Saha sanoo, että kaikki ylimääräinen veri kohdussa (joka kerran painoi alaspäin alemman vena cavan ja lantion suonet) tosiasiallisesti levisi verenkiertoon ja niihin "vuotaviin" laskimoihin ... joten vielä enemmän turvotusta.
Saha huomauttaa, että vaikka seuraukset voivat vaikuttaa kaiken tyyppisiin toimituksiin, ihmiset, joilla on C-osiot, kokevat toisinaan välitöntä turvotusta, koska he saavat enemmän IV-nesteitä prosessin aikana. Onnekas meille!
Vaikka se tuntui ikuisuudelta, Saha sanoo, että turvotus häviää yleensä 7-10 päivässä. Kun se lopulta tapahtui, se oli kuin kirjaimellinen paino nostettaisiin.
Ei voi pissata heti
Heti kun minulle annettiin eteneminen, pyysin, että Foley-katetri, joka asetettiin virtsarakooni ennen C-osan poistamista, voisin liikkua ja saada veren virtaamaan.
Tein, mutta virtsarakko ei ilmeisesti tajunnut, että sen piti toimia itsestään.
Useita tunteja ja lukemattomia matkoja vessaan myöhemmin en voinut pissata. Vasta kahden yrityksen jälkeen laittaa katetri takaisin (pyhät savut olivat tuskallisia), kehoni potkaisi vaihteeseen.
Vaikka alun perin ajattelin, että äärimmäinen turvotus oli syyllinen, Saha sanoo, että tämä johtuu yleensä epiduraalista tai spinaalipuudutuksesta - mikä aiheuttaa virtsarakon lihaksen rentoutumista ja siten virtsarakon kapasiteetin kasvua.
Epiduraalinen virtsaumpi on virallinen termi tälle yleiselle synnytyksen jälkeiselle sivuvaikutukselle.
Tämä voi tapahtua huolimatta siitä, että Foley-katetri on asetettu auttamaan jatkuvaa salaojitusta C-osan ja leikkauksen jälkeen. Kuten Saha selittää, sairaaloilla on protokollat siitä, milloin katetri voidaan poistaa, yleensä 12-24 tunnin kuluttua.
Mutta kuten hän huomauttaa: "Protokollista huolimatta yksilöt metaboloituvat ja puhdistavat anestesian kehossaan eri tahtiin. Tämä tarkoittaa, että joillakin potilailla on virtsaumpi, koska heillä on edelleen opioidilääkkeiden vaikutuksia epiduraalissa ja / tai selkärangassa. "
On tärkeää huomata, Saha sanoo, että virtsarakon asianmukainen tyhjentäminen ei tarkoita tippumista tai pieniä määriä usein virtsaamista. Tämän virstanpylvään saavuttaminen tarkoittaa normaalia virtausta - ja tähän tarvitaan enemmän yhteydenpitoa potilaiden kanssa, jotta heillä ei ole ongelmia myöhemmin.
(Pooping on aivan toinen tarina, jonka monet uudet äidit voivat kertoa. Oletko huolissasi ompeleesi ilmestymisestä? Kyllä, kyllä olet.)
Puhkeaminen kamala ihottuma koko minun midsection
Ehkä en ollut varma, sattuiko vatsani edes leikkauksen jälkeen, koska päivä, jolloin tulin kotiin - niin vähän yli 72 tuntia leikkauksen jälkeen - aloin kehittää hirvittävän tuskallista ja kutisevaa ihottumaa keskiosassa.
Mikä yhtäkkiä ilmestyi alaselälleni. Ja reidet. Näennäisesti missä tahansa kirurgista antiseptistä ainetta (minun tapauksessani klooriheksidiiniä) levitettiin.
Ja se kesti yli viikon.
Kävelin kirjaimellisesti ympärillä alusvaatteilleni kiinnitetyillä jääpakkauksilla lievittämään kutinaa ja lisäksi turvotus.
Vaikka ajattelin tapaukseni olevan poikkeava, Saha toteaa, että klooriheksidiiniallergia ei ole harvinaista.
”Näen allergioita myös kirurgisen verhon teipin tarkassa jakautumisessa, joten se näyttää vatsanapin tasolla olevalta nauhalta, joka kulkee sivujen ympäri. Joillakin ihmisillä on myös allergioita, kun liima on reiden sisäosassa Foley-katetria varten ", hän selittää.
"Valitettavasti on mahdotonta ennustaa kenelle allergia kehittyy, kun ainetta käytetään ensimmäisen kerran", hän lisää.
Olin haluttomia ottamaan mitään epämukavuuden vuoksi, koska hyvin, olin hermostunut uusi imettävä äiti.
Saha neuvoo ajankohtaista hydrokortisonia tai Benadryl-emulsiota reaktioon, mutta välttää suun kautta otettavia antihistamiineja ja kylmälääkkeitä, koska ne voivat pudottaa maitotarjontaasi - mikä ei välttämättä ilmesty luonnollisesti, kun vauva tekee.
Tissit eivät saa imetysviestiä
Jep, kirjoitan sen uudestaan: Maidontuotantosi ei välttämättä näy vain luonnollisesti, kun vauva näyttää.
Pystyin fyysisesti imettämään vauvaa heti, kun minulle annettiin leikkauksen jälkeinen vihreä valo. Ja hän oli luonnollinen. Hänellä oli hyvä salpa. Saimme oikeaan asemaan. Ja hän sai kaikki ternimaidon hyvät tavarat.
Mutta se oli kaikki hän oli saamassa, ja minun piti pumpata, pumppaa, pumppaa (alkaen sairaalahoidoni 3. päivästä), jotta todellinen maitoni tulisi sisään.
Se oli uuvuttavaa ja järkyttävää - ja tunsin syyllisyyttä, kuten epäonnistun ensimmäisessä tehtävässä, jonka halusin suorittaa äitinä.
Lopuksi, useiden päivien jatkuvan pumppauksen ja ruokinnan jälkeen (ja muutaman pullon lisäkaavaa myöhemmin, lastenlääkärimme ohjauksen ansiosta) alkoi yksinomainen imetyssuhteemme - ja kesti melkein niin noin 10 kuukautta.
En selvästikään ollut yksin.
"Tämä on valitettavasti yleisin ongelma kaikille potilaille synnytyksen jälkeen", Saha toteaa. "Siirtymämaidon - valkoisen ilmestyvän maidon - saapuminen voi kestää jopa 5 päivää minkä tahansa toimituksen jälkeen."
Ja se on vaikeinta äideille, joilla on ollut suunniteltu C-osa. Miksi? "Emättimen kautta luonnollista oksitosiinia vapautuu työprosessin aikana, joka saa rinnat käynnistämään maidontuotantoprosessin yhdessä prolaktiinihormonin kanssa", Saha selittää.
"On totta, että istukan erottaminen kohdusta aiheuttaa hormonaalisia muutoksia, jotka siirtävät kehosi maidontuotantotilaan, mutta on myös tunnettua, että tämä siirtymä tapahtuu hitaammin ensimmäisen kerran C-osan jälkeen", hän sanoo.
Suunnitellulla C-osalla ei ole edeltävää työvoimaa. Näillä potilailla on vaikeinta saada äidinmaitoa tyypillisesti ”, Saha selittää.
Tietysti työssä voi olla muita op-post-tekijöitä, ja imetyskonsulttien tulisi olla valmiina auttamaan potilaita - eikä pelkästään imetyksen teknisissä näkökohdissa. Heidän on myös varmistettava, että uudet äidit tietävät, etteivät he ole yksin syötetään on viime kädessä paras, ja täydentäminen kaavalla, kunnes maitoa tulee (vaikka tavoitteena on yksinomaan imettäminen, kun se tapahtuu), on hienoa.
Ja uusien äitien ei pitäisi tuntea syyllisyyttä kuten minä.
Mutta sitten taas äidin syyllisyydet - samoin kuin oppiminen rullimaan lyöntien kanssa siitä ihmeellisestä hetkestä lähtien, jona annat uuden lapsesi pitää - on eräänlainen kuin vihkiminen äitiyteen.
Barbara Kimberly Seigel on New Yorkissa toimiva toimittaja ja kirjailija, joka on tutkinut kaikkea - hyvinvoinnista ja terveydestä vanhemmuuteen, politiikkaan ja popkulttuuriin - sanojensa kautta. Hän elää tällä hetkellä freelance-elämää, kun hän hoitaa tähän asti palkitsevinta rooliaan - äiti. Käy hänen verkkosivuillaan.
