On satuttaa satuttaa, mutta jos odotamme kivun katoavan, me kaipaamme kaikkea muuta.
Asiakkaani aloittaa istuntomme sanomalla minulle: "Tulen tänään terapiaan vihaisena. Haluan tuntea oloni paremmaksi, eikä se saa minua tuntemaan oloni paremmaksi. "
Terapeutin suosikki työ ei ole saada tätä kritiikkiä, sillä hoito ei saa kipua häviämään, mutta se ei ole harvinaista. Uskomme, että terapia parantaa emotionaaliset haavamme ja poistaa psykologisen kärsimyksen kivun.
Jotenkin se ei aina tapahdu toivotulla tavalla.
Asiakkaani jatkaa: "Tulen tänne lapioimalla paskaa ja jätän tunteen, että minulla on paljon enemmän lapiota tekemistä."
Olen vastannut tällaisiin valituksiin eri tavoin vuosien varrella, mutta tänään, tässä istunnossa, häiritsen asiakkaani henkistä kipua omalla fyysisellä tuskallani.
Ehkä en venytellyt tänä aamuna. Ehkä en ottanut mitään tulehduskipulääkkeitä. Ehkä se on vain huono päivä.
Minulla on lapio tehdä itse.
Oma vastaushaku
Vuonna 2017 kehitin voimakasta ja salaperäistä kipua rintaluuani. Olin aktiivinen joka päivä, pyöräilen jatko-koululuokkaani ja sieltä, kiipein kalliosalilla useita kertoja viikossa ja uinin viikonloppuisin.
Yhtäkkiä, ilman varoitusta ja selkeää syytä, satuttaa nojata ohjaustankooni ja voimakas rintauinti sai minut tuntemaan rintani halkeavan kahtia.
Kävin lääkärin luona. Ja sitten toinen. Ja sitten toinen.
Lopulta minut lähetettiin reumatologin luokse, joka diagnosoi minulle "seronegatiivisen niveltulehduksen", mikä tarkoittaa, että minulla oli kaikki autoimmuunin niveltulehduksen oireet, mutta verestäni puuttui vastaavia vasta-aineita, joita pidettiin autoimmuunitulehduksen markkereina.
Myöhemmin, kun kipu siirtyi rintalastastani alaselkääni, minulle kerrottiin, että minulla oli psoriaattinen niveltulehdus, johon liittyy usein sacroiliac-nivelten ja joskus rintakehän rintakehän niveltulehdus.
Siitä lähtien minusta näyttää olevan uusi klusteri terveydenhuollon tarjoajia jokaiselle uudelle oireiden ryhmälle. Joskus uusi lääkäri tarjoaa uuden diagnoosin.
Viimeinen rivi on yleensä sama: Minulla on paljon kipua ja epävarma ennuste.
Kipu on tarpeeksi huono, mutta en aluksi voinut elää epävarmuuden kanssa. Löysin itseni istumaan päivän päätteeksi sohvalla Googlessa jokaista outoa uutta tunnetta, joka ilmestyi ruumiissani. Sitten makisin hereillä sängyssä ja kuvittelen kaikkien siihen liittyvien sairauksien pahin mahdollinen tulos.
Lääkärit eivät näyttäneet pystyvän tuomaan mieltäni rennoksi. Jos lääketieteen tunnettu maailma olisi edustettuna yhdellä näistä keskiaikaisista merikartoista, reumatologia sijaitsi siinä osassa, josta mantereen polut lähtevät pimeään ja levottomaan mereen, jossa on hirviöitä.
On käynyt ilmi, että meillä ei vieläkään ole kovin hyvä käsitys siitä, miksi keho hyökkää itseään vastaan.
Silti tähän päivään asti käyn jokaisen lääkärin vastaanotolla toivoen vastausta, joka saa kivun katoamaan.
En löytänyt sellaista, olen etsinyt omaani kaikista tavallisista ja epätavallisista paikoista: joogasta, meditaatiosta, eliminointiruokavaliosta, arnikkasalvesta ... Voin käyttää loppuun tämän teoksen varatun sanamäärän luetellen ne.
Tällä tavoin en ole niin erilainen kuin asiakkaani. Etsin aina vastauksia ja olen usein pettynyt. Mutta luulen, että voimme molemmat esittää väärät kysymykset.
Kipu on väistämätöntä
Terapeuttiharjoitukseni kulmakivi on se, että emotionaalinen kärsimys ei ole patologia vaan pikemminkin normaali osa elämää.
Kukaan meistä ei voi odottaa elävänsä ilman surua, ahdistusta tai heitä laukaisevia menetyksiä ja epävarmuutta. Näiden vaikeiden tunteiden määrä ja laatu ovat ainutlaatuisia meille jokaiselle, mutta niiden saaminen on universaalia.
Fyysinen kipu on samanlainen. Me kaikki sairastumme. Me kaikki vanhenemme ja heikkenemme. Meillä kaikilla on rajoituksia.
Kukaan meistä ei pakene tätä totuutta, mutta kroonista kipua sairastavien ihmisten on täytynyt kohdata se eri tavalla, voimakkaammin ja joskus aikaisemmin kuin työkykyisemmät ikäisemme.
Ottaen huomioon, että tämä on todellisuutta, yritetään muuttaa kysymystä.
Niille meistä, jotka elävät kroonisessa kivussa, ja meille kaikille, jotka elävät tunne-kivussa, sen sijaan, että kysyisimme: "Kuinka voin saada tämän menemään pois?" entä jos yritämme kysyä: "Kuinka voin oppia elämään - ja jopa menestymään - tämän todellisuuden kanssa?"
Kuinka elää täydellisemmin kroonisesta kivusta huolimatta
Ensinnäkin on tärkeää tunnustaa, että jotkut asiat auttavat. Mitä nämä asiat ovat, on erilainen jokaiselle meistä. Pidän kuumasta kylvystä ja aamujoogasta, kun pystyn siihen.
Löytää asioita, joita voit tehdä itsestäsi huolehtimiseksi ja oireidesi vaikutusten vähentämiseksi, voi vähentää huomattavasti kärsimystäsi ja palauttaa pienen hallinnan tunteen elämääsi.
Vaikka jotkut asiat auttavat, monissa diagnooseissa mikään ei korjaa. Tässä ajattelutavan muuttaminen voi auttaa enemmän kuin hoidon muuttaminen.
Tässä on joitain vinkkejä, jotka ovat toimineet minulle:
Ajattele mitä voit tehdä, et mitä et
Masennus liittyy usein suruun jotain todellisen tai toivotun menetystä.
Samalla tavalla krooninen kipu sattuu vielä enemmän, koska meillä on taipumus viipyä tavoilla, jotka rajoittavat meitä.
On tärkeää löytää iloa asioista, joista olet voi tee lieventääksesi ymmärrettävää surua asioista, joiden kanssa kamppailet.
Keskity nyt, ei tulevaisuuteen
Elämäsi tapahtuu juuri nyt, ei missään epämääräisessä ja epävarmassa tulevaisuudessa, jossa oireesi saattavat pahentua.
Löydä tapoja nauttia ja olla läsnä tällä hetkellä tapahtuvalla. Tämä voi olla yhtä yksinkertaista kuin syömäsi ateria, käymäsi keskustelu tai kohtaus ikkunan ulkopuolella.
Mindfulness, jooga, meditaatio ja muut mietiskelevät käytännöt voivat auttaa sinua oppimaan keskittämään tietoisuutesi nykyhetkeen ja löytämään sen tarjoaman.
Etsi hyviä tuntemuksia kehostasi, nauti niistä ja laajenna niitä
Tässä on yksinkertainen somaattinen harjoitus, miten tämä tehdään:
- Ota mukava istuin jalat lattialla ja käsivarret sylissäsi.
- Kiinnitä huomiota kehoosi ja aloita huomata kaikki paikat, joissa kehosi joutuu kosketuksiin toisen pinnan kanssa.
- Aloita huomaamalla jalkasi lattiaa vasten ja liikuttamalla tietoisuuttasi kehoosi. Huomaa vasikat, reidet ja istuin tuolia vasten. Tunne selkäsi selkänojaa vasten.
- Kun tulet tietoisiksi kaikista näistä paikoista, etsi tukea ja mukavuutta.
- Tutki tätä tunnetta. Onko se raskas vai kevyt? Lämmin vai viileä? Onko se vakio vai vaihtelee?
- Kun tietoisuus tästä tunteesta kasvaa, tasapainota sitä mihin tahansa kipuun, jota tunnet kehossasi.
- Katso, pystytkö tietämään molemmat tunteet, mukavuuden ja epämukavuuden tietäen, että ruumiissamme on aina molemmat.
Harkitse hoitoa
Valitettavasti mikään hoito ei voi poistaa fyysistä tai henkistä kipua kokonaan, mutta se voi auttaa sinua hallitsemaan sitä.
Mindfulness-pohjainen terapia voi auttaa sinua elämään täydellisemmin nykyisessä hetkessä.
Somaattinen kokemus, sensomotorinen psykoterapia, Hakomi ja muut somaattisten hoitomuotojen muodot voivat auttaa sinua muuttamaan suhdettasi kehosi tuntemuksiin.
Psykodynaaminen puheterapia voi auttaa sinua näkemään läpi kipusi ja fantasiasi, joita sinulla on kipustasi ja tarinoista, joita kerrot itsellesi siitä, miksi se tapahtuu ja mitä se tarkoittaa, jotta voit kehittää uuden ja paremman kertomuksen.
Kyse on huomiosta
Toisessa istunnossa asiakkaani alkaa ohjata keskittymistään pois omasta kärsimyksestään. Hän haluaa tehdä enemmän muiden ihmisten hyväksi, auttaa tekemään maailmasta paremman.
Hän kertoo minulle: "Luulen, että voisin auttaa muita paljon paremmin, jos voisin lopettaa pakkomielle omat ongelmani."
Tämän viisaus löi minua; se on kuinka hallitsemme huomiomme
Oma kipumme, emotionaalinen ja fyysinen, on usein voimakkain ja vaativin osa kokemuksistamme. Kuitenkin myös muita asioita tapahtuu sekä ruumiissamme että ympäröivässä maailmassa.
Jos voimme hyväksyä sen osana elämäämme, se voi olla juuri sitä, vain osa.
Varmasti sattuu satuttaa. Mutta jos odotamme kivun katoavan, me kaipaamme kaikkea muuta.
Michael Waldon, LMSW, on psykoterapeutti, kirjailija ja kliininen sosiaalityöntekijä New Yorkissa ja Kaliforniassa. Hän on koulutettu suhteellisiin, psykodynaamisiin ja somaattisiin psykoterapioihin.Michael tarjoaa yksilöllistä terapiaa New Yorkissa asuville asiakkaille ja valmennuspalveluja asiakkaille kaikkialla Yhdysvalloissa. Voit oppia lisää hänen verkkosivuillaan tai Tapestry Psychotherapy -sivustolla, jossa hän ylläpitää käytäntöä, joka on erikoistunut masennuslääkkeisiin ja integraatioihin trauman hoidossa.
.jpg)
