Astmakohtausta on usein mahdollista hoitaa kotona hoidolla. Yleensä tämä tarkoittaa pelastusinhalaattorin ottamista. Noudata astman toimintasuunnitelmaa, jonka sinä ja lääkäri kootitte ja ottakaa lääkkeesi ohjeiden mukaan.
Jos oireesi eivät parane, saatat joutua hakeutumaan ensiapuun. Hakeudu kiireelliseen hoitoon astmakohtauksen suhteen, jos:
- sinulla on vaikea hengenahdistus tai hengityksen vinkuminen
- eivät pysty puhumaan
- rasittavat rintalihastasi hengittämään
- koe oireidesi paheneminen tai ei paranemista pelastusinhalaattorin käytön jälkeen
Jos koet jotain yllä mainituista oireista, älä epäröi mennä heti sairaalaan.
Sairaalassa terveydenhuollon tarjoajat voivat usein hoitaa astmakohtauksen ja vapauttaa sinut samana päivänä. Vuonna 2016 lähes 1,8 miljoonaa aikuista ja lasta vieraili hätäosastolla astman vuoksi.
Joissakin tapauksissa vaikea astmakohtaus voi vaatia sairaalahoitoa. Jos sinulla on jatkuvia merkkejä ja oireita vakavasta astmakohtauksesta 2-3 tunnin jatkuvan hoidon jälkeen päivystyspoliklinikalla, todennäköisesti sinut otetaan sairaalaan lisähoitoa ja seurantaa varten.
Saatat olla hermostunut menemästä sairaalaan hätätilanteessa astman hoitoon, mutta tietäminen mitä odottaa voi auttaa helpottamaan huoliasi.
Sairaalahoitovaihtoehdot
Kun olet saapunut päivystyspoliklinikalle, joudut saamaan hoitoa heti hyökkäyksen vakavuudesta riippuen. Voit saada jonkin seuraavista hoidoista:
- Lyhytvaikutteiset beeta-agonistit, kuten albuteroli. Nämä ovat samantyyppisiä lääkkeitä kuin pelastusinhalaattorisi, mutta sairaalassa saatat pystyä ottamaan ne sumuttimella. Käytät maskia hengittääksesi lääkityksen syvälle keuhkoihisi nopean helpotuksen saavuttamiseksi.
- Kortikosteroidit.Voit ottaa nämä pillereinä tai ne voidaan antaa laskimoon vaikeissa tapauksissa. Kortikosteroidit auttavat vähentämään keuhkojen tulehdusta. Kortikosteroidien aloittaminen kestää usein useita tunteja.
- Ipratropium (Atrovent HFA). Tämä lääkitys on keuhkoputkia laajentava lääke, jota käytetään joskus hengitysteiden avaamiseen, jos albuteroli ei ole tehokas saamaan astmaoireita hallintaan.
Hengenvaarallisissa olosuhteissa saatat tarvita hengitysletkua ja happea sairaalassa. Tämä tapahtuu vain, jos muut hoidot eivät ole toimineet ja oireesi pahenevat edelleen.
Pysyminen sairaalassa
Aika, jonka vietät sairaalassa, riippuu siitä, miten oireesi reagoivat ensiapuhoitoihin.
Kun oireesi paranevat, lääkäri seuraa sinua todennäköisesti muutaman tunnin ajan varmistaaksesi, ettet koe uutta hyökkäystä. Kun oireesi ovat hallinnassa, he voivat lähettää sinut kotiin.
Mutta jos oireesi eivät parane ensihoidon jälkeen, saatat joutua sairaalaan ja pysyä yössä tai muutaman päivän.
Vakavissa, hengenvaarallisissa tapauksissa astmaa sairastavan henkilön on ehkä vietettävä tehohoitoyksikössä.
Lääkärisi seuraavat jatkuvasti edistymistäsi, antavat sinulle lääkkeitä ja tarkistavat huippuvirtaustasosi tarpeen mukaan. Lääkärit voivat myös suorittaa verikokeita ja röntgensäteitä keuhkojen tarkistamiseksi.
Vastuuvapaussuunnitelmat
Kun lääkärisi toteavat, että olet tarpeeksi terve palata kotiin, he toimittavat sinulle vastuuvapauden suunnitelman.
Tämä suunnitelma sisältää tyypillisesti ohjeet siitä, mitä lääkkeitä sinun on käytettävä ja miten niitä käytetään. Saatat myös saada ohjeita auttamaan sinua tunnistamaan oireesi paremmin ja tietämään, mitä toimia tulee tehdä, jos kohtaat toisen astmakohtauksen. Jos sinulla on kysyttävää oireistasi tai hoidoistasi, tämä on hyvä aika kysyä.
Päivän tai kahden sisällä sairaalasta poistumisen jälkeen on tärkeää nähdä lääkäri seurantatapaamiseen. Astmakohtausten sairaalahoito tarkoittaa usein, että tavalliset astmalääkkeesi eivät enää toimi tehokkaasti. Vaikka olisitkin hyvin, on tärkeää käydä lääkärisi kanssa keskustelemaan astman hoitojen ja astman toimintasuunnitelman muuttamisesta.
Vanhemmassa järjestelmällisessä katsauksessa vuodelta 2009 kirjoittajat havaitsivat, että on parempi nähdä astmalääkäri (allergologi tai pulmonologi) tai mennä astmaklinikalle sairaalahoidon jälkeen perusterveydenhuollon tarjoajan sijaan. Erikoistuneiden terveydenhuollon tarjoajien näkeminen vähentää todennäköisyyttä, että tarvitset hätäapua tulevaisuudessa.
Elpyminen
Saatat olla henkisesti ja fyysisesti uupunut palattuasi kotiin sairaalasta. Potentiaalisesti hengenvaarallisen kokemuksen jälkeen voi kestää päiviä tai viikkoja toipumiseen.
Ota aikaa palata normaaliin rutiiniin. Lepää kotona niin kauan kuin voit ja vältä mahdollisimman monta astman aiheuttajaa. Pyydä ystäviä ja perhettä auttamaan sinua kotitöissä ja tehtävissä, kunnes tunnet olosi paremmaksi.
Voi olla myös hyödyllistä tavoittaa astman tukiryhmä. Sairaalahoitoa vaativa astmakohtaus voi olla henkisesti tyhjentävä. Se auttaa kuulemaan ja puhumaan muille, jotka ovat kokeneet samanlaisia tilanteita.
Nouto
Astmakohtaukset voivat olla hengenvaarallisia, joten on tärkeää tietää, milloin mennä sairaalaan hoitoon. Astmakohtauksen ensimmäisten merkkien tunteminen voi auttaa sinua saamaan tarvitsemasi hoidon aikaisemmin. Sinä ja lääkäri voit myös säätää hoitosuunnitelmaa pitämään astma kurissa ja estämään tulevat hyökkäykset.