Luuston raajojen poikkeavuudet ovat ongelmia käsivarsien tai jalkojen luurakenteessa. Ne voivat vaikuttaa raajan osaan tai koko raajaan. Yleensä nämä ongelmat ovat syntymän yhteydessä ja joskus vauvoilla syntyy poikkeavuuksia useammassa kuin yhdessä raajassa.
Tietyt sairaudet tai vammat voivat häiritä luurakenteen normaalia kasvua ja johtaa myös luuston poikkeavuuksiin.
Luuston raajojen poikkeavuuksien tyypit
Synnynnäiset poikkeavuudet
Synnynnäinen luuston poikkeavuus esiintyy, kun olet syntynyt. Poikkeavuus voi tarkoittaa, että yksi raajoistasi on normaalia pienempi tai suurempi tai että sinulla on enemmän sormia tai varpaita kuin normaalisti. Sinulta saattaa myös puuttua koko käsivarsi tai jalka, tai sinulla saattaa olla puuttuva osa jostakin raajoistasi tai sinulla on sormia ja varpaita, jotka eivät ole täysin erillään toisistaan.
Synnynnäiset raajojen poikkeavuudet ovat harvinaisia. Nämä poikkeavuudet voivat johtua kromosomiongelmasta, tai joissakin tapauksissa synnynnäiset raajojen poikkeavuudet voivat johtua siitä, että äiti käyttää reseptilääkkeitä raskauden aikana.
Yhdysvalloissa noin 1500 vauvaa syntyy luuston poikkeavuuksilla käsissään ja noin puolella vastasyntyneillä on luuston poikkeavuuksia jaloissa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan.
Hankitut poikkeavuudet
Hankittu poikkeavuus on sellainen, joka tapahtuu syntymän jälkeen. Tällainen tila ilmenee, jos olet syntynyt normaaleilla raajoilla, mutta kokenut luunmurtuman lapsuudessa. Rikkoutunut luu saattaa kasvaa tavallista hitaammin, mikä johtaa siihen, että käsivarsi tai jalka kehittyy epänormaalisti.
Jotkut sairaudet, kuten riisitauti ja nivelreuma, voivat vaikuttaa negatiivisesti luurakenteeseen, mikä johtaa poikkeavuuksiin jaloissasi tai käsivarsissasi.
Mitkä ovat luuston raajojen poikkeavuuksien oireet?
Jos sinulla on luuston raajan poikkeavuus, ulkoiset oireet voivat olla ilmeisiä, kuten:
- raaja, joka ei ole täysin muodostunut tai josta puuttuu komponentti
- toinen jalka tai käsivarsi, joka on lyhyempi kuin toinen
- jalat tai käsivarret, jotka eivät ole verrannollisia muun kehon kanssa
Hankittujen raajojen poikkeavuuksien yhteydessä sinulla ei ehkä ole ulkoisia oireita. Joitakin yleisiä merkkejä hankitusta raajan poikkeavuudesta ovat:
- toinen jalka näyttää olevan lyhyempi kuin toinen jalka
- kipu lonkassa, polvessa, nilkassa tai selässä
- toinen olkapää näyttää romahtaneen toiseen
- epätavallinen kävelykävely, kuten ontto, jalkasi pyörittäminen epätavallisella tavalla tai kävely varpaillasi
Luuston raajojen poikkeavuuksien syyt
Tällä hetkellä synnynnäisten luuston raajojen poikkeavuuksien syitä ei täysin ymmärretä. Mahdollisia riskitekijöitä ovat:
- altistuminen viruksille, lääkkeille tai kemikaaleille ennen syntymää
- äiti käyttää tupakkaa raskaana
- joilla on muunlaisia poikkeavuuksia, mukaan lukien omhalocele, sydänvika tai gastroskiisi
- synnynnäinen supistusvyöhyke-oireyhtymä, jossa lapsivesikudokset sotkeutuvat käsivaroihin tai jalkoihin ennen syntymääsi
Hankitut raajojen poikkeavuudet voivat johtua lapsuuden vammoista. Jotkut näistä vammoista johtavat hitaampaan luun kasvuun. Ne voivat johtua myös monista sairauksista, jotka vaikuttavat luurakenteeseen, mukaan lukien:
- riisitauti tai D-vitamiinin puutos
- Marfanin oireyhtymä, sidekudoshäiriö
- Downin oireyhtymä, geneettinen häiriö, johon liittyy ylimääräisiä kromosomeja
Kuinka lääkärit diagnosoivat luuston raajojen poikkeavuuksia?
Jos poikkeavuus esiintyy syntymässänne, se voidaan yleensä diagnosoida välittömästi lääkärintarkastuksella.
Hankittu luuston poikkeavuus vaatii melko kattavan tutkimuksen. Tämä toimenpide sisältää sairaushistoriasi tarkastelun, fyysisen kokeen suorittamisen ja raajojen mittaamisen. Röntgensäteitä, CT-skannauksia ja muita lääketieteellisiä kuvantamistapoja voidaan myös käyttää luun rakenteen tarkastelemiseen ja poikkeavuuksien diagnosointiin.
Mitä hoitoja on saatavilla?
Synnynnäisten raajojen poikkeavuuksien hoidossa on kolme ensisijaista tavoitetta, mukaan lukien:
- kannustavan raajan kehittyminen
- parantamaan kärsivän raajan ulkonäköä
- auttaa sopeutumaan päivittäisiin ongelmiin, jotka saattavat johtua poikkeavuudesta
Lääkäri auttaa sinua valitsemaan sinulle parhaiten sopivan hoidon.
Tukilaitteet
Lääkäri voi määrätä keinotekoisen käsivarren tai jalan, joka tunnetaan proteesiraajana. Se toimii normaalin raajan sijasta.
Joissakin tapauksissa kärsivä raajasi voi olla läsnä, mutta heikentynyt. Ortoottista kiinnitintä tai lastaa voidaan käyttää tukemaan raajaasi, jotta se voi toimia normaalisti.
Työ- tai fysioterapia
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella toimintaterapiaa tai fysioterapiaa liikunnan vahvistamiseksi ja raajan vahvistamiseksi.
Leikkaus
Joskus leikkaus on tarpeen jalkasi rakenteen epänormaalisuuden korjaamiseksi. Kaksi leikkaustyyppiä on epifysiodeesi ja reisiluun lyheneminen. Epiphysiodesis on huolellisesti ajoitettu toimenpide yhden jalan normaalin kasvun pysäyttämiseksi niin, että lyhyempi jalka voi saavuttaa saman pituisen. Reisiluun lyhentäminen on menettely, jossa osa reisiluusta tai reiden luusta poistetaan.
Raajojen pidentäminen
Lääkäri saattaa suositella lyhyen raajan pidentämistä asteittaisen prosessin kautta, jota kutsutaan raajan pidentämiseksi. Tätä menettelyä varten lääkäri leikkaa luusi ja lisää ulkoista laitetta jalkasi pituuden lisäämiseksi vähitellen useista kuukausista vuoteen. Tämä menettely voi olla tuskallista ja sillä on suurempi komplikaatioiden mahdollisuus kuin muilla hoidoilla.
Luuston raajojen poikkeavuuksien pitkän aikavälin näkymät
Lapsena, jolla on luuston raajojen poikkeavuuksia, saatat kohdata erilaisia fyysisiä ja henkisiä vaikeuksia. Kokemuksesi riippuu siitä, missä poikkeavuus sijaitsee ja kuinka vakava se on. Mahdollisia asioita ovat:
- motoristen taitojen kehittämisen ongelmat ja muut fyysiset virstanpylväät
- rajoitukset urheilun osallistumiseen tai muuhun toimintaan
- kiusataan tai suljetaan pois ulkonäön erojen vuoksi
- tarvitsevat apua henkilökohtaisessa toiminnassa, kuten syöminen tai uiminen
Luuston raajojen poikkeavuuksien jatkuva lääketieteellinen hoito voi auttaa sinua saavuttamaan optimaalisen toiminnan ja itsenäisyyden. Monet ihmiset, joilla on jonkinlainen raajojen epämuodostuma, pystyvät elämään tuottavasti ja terveellisesti.
Luuston raajojen poikkeavuuksien ehkäisy
Ei ole mitään varmaa tapaa estää luuston raajojen poikkeavuuksia. Sen sijaan keskitytään varhaiseen havaitsemiseen ja hoitoon.
Raskaana olevat naiset voivat vähentää raajojen poikkeavuuksien mahdollisuutta vauvoillaan ottamalla synnytystä edeltävää vitamiinia, joka sisältää foolihappoa. Raskaana olevien naisten on myös suositeltavaa välttää tupakan ja alkoholin käyttöä.
