Hyperglykeeminen hyperosmolaarinen oireyhtymä (HHS) on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, johon liittyy erittäin korkea verensokeri (glukoosi).
Kun verensokerisi nousee liian korkeaksi, munuaiset yrittävät kompensoida poistamalla osan ylimääräisestä glukoosista virtsaamisen kautta.
Jos et juo tarpeeksi nesteitä korvaamaan menetettyä nestettä, verensokerisi nousee. Veresi myös keskittyy. Tämä voi tapahtua myös, jos juot liikaa sokerisia juomia.
Tätä tilaa kutsutaan hyperosmolaarisuudeksi. Liian keskittynyt veri alkaa vetää vettä muista elimistä, aivot mukaan lukien.
Mikä tahansa sairaus, joka saa sinut kuivumaan tai vähentää insuliiniaktiivisuuttasi, voi johtaa HHS: ään. Se johtuu yleensä hallitsemattomasta tai diagnosoimattomasta diabeteksesta. Sairaus tai infektio voi laukaista HHS: n.
Verensokeritasojen seurannan ja hallinnan laiminlyönti voi myös johtaa HHS: hen.
Oireet voivat kehittyä hitaasti ja lisääntyä päivien tai viikkojen ajan. Mahdollisia oireita ovat:
- liiallinen jano
- lisääntynyt virtsaaminen
- kuume
Hoito sisältää dehydraation kääntämisen tai estämisen ja verensokeritasojen hallinnan. Hoidon saaminen heti voi auttaa lievittämään oireita muutamassa tunnissa.
Hoitamaton HHS voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:
- kuivuminen
- shokki
- kooma
HHS on lääketieteellinen hätätilanne. Soita 911 tai hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on HHS-oireita.
Mitkä ovat diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän oireet?
HHS voi tapahtua kenellekään. Se on yleisempää vanhemmilla ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes.
Oireet voivat alkaa vähitellen ja pahenevat muutaman päivän tai viikon aikana. Korkea verensokeritaso on HHS: n varoitusmerkki. Oireita ovat:
- liiallinen jano
- korkea virtsaneritys (polyuria)
- kuiva suu
- heikkous
- uneliaisuus
- lämmin iho, joka ei hikoile
- pahoinvointi
- oksentelu
- painonpudotus
- jalkakrampit
- näön menetys
- puheen heikkeneminen
- lihasten toiminnan menetys
- sekavuus
- aistiharhat
Mene päivystykseen tai soita 911 heti, jos sinulla on HHS-oireita.
Hoitamaton HHS voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, kuten:
- kuivuminen
- verihyytymät
- kohtaukset
- shokki
- sydänkohtaus
- aivohalvaus
- kooma
Mikä aiheuttaa diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän?
Vanhemmat tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset sairastavat todennäköisemmin HHS: tä.
Jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa HHS: ään, ovat:
- erittäin korkea verensokeritaso johtamattomasta tai diagnosoimattomasta diabeteksesta
- infektio
- lääkkeet, jotka alentavat glukoositoleranssia tai edistävät nestehukkaa
- äskettäinen leikkaus
- aivohalvaus
- sydänkohtaus
- heikentynyt munuaisten toiminta
Kuinka diabeettinen hyperglykeeminen hyperosmolaarinen oireyhtymä diagnosoidaan?
Fyysinen tentti näyttää, jos sinulla on:
- kuivuminen
- kuume
- alhainen verenpaine
- nopea syke
Lääkäri todennäköisesti käyttää verikokeita tämän tilan diagnosoimiseksi. Verikoe tarkistaa nykyisen verensokeritasosi. Lääkäri diagnosoi HHS: n, jos verensokerisi on 600 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl) tai enemmän.
Lääkäri voi suorittaa muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi tai onko muita mahdollisia komplikaatioita. Testit voivat sisältää verikokeita seuraavien tasojen tarkistamiseksi:
- verensokeri
- ketonit
- kreatiniini
- kaliumia
- fosfaatti
Lääkäri voi myös tilata glykoituneen hemoglobiinitestin. Tämä testi osoittaa keskimääräisen verensokeritasosi edellisten 2-3 kuukauden aikana.
Jos sinulla on HHS, mutta et ole vielä saanut diabetesdiagnoosia, lääkäri voi suorittaa virtsanalyysin nähdäksesi, onko sinulla diabetes.
Mayo Clinicin mukaan HHS voi esiintyä ihmisillä, jotka eivät ole jo saaneet diabeteksen diagnoosia.
Mitkä ovat diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän hoidot?
HHS on lääketieteellinen hätätilanne komplikaatioiden riskin vuoksi. Hätähoito sisältää:
- nesteet, jotka annetaan laskimoidesi kautta kuivumisen estämiseksi tai kääntämiseksi
- insuliinia verensokeritason alentamiseksi ja vakauttamiseksi
- kalium-, fosfaatti- tai natriumkorvaus tarvittaessa solujen normaalin toiminnan palauttamiseksi
Hoito korjaa myös kaikki HHS: n aiheuttamat komplikaatiot, kuten shokki tai kooma.
Mikä on pitkän aikavälin näkymät?
Tekijöitä, jotka voivat lisätä komplikaatioiden riskiä HHS: llä, ovat:
- kehittynyt aika
- kuivumisen vakavuus hoidettaessa
- muiden sairauksien esiintyminen diagnoosin aikana
Liian kauan odottaminen hoidon saamiseksi voi myös lisätä komplikaatioiden riskiä. Nopea hoito voi parantaa oireita muutamassa tunnissa.
Kuinka voin estää diabeettisen hyperglykeemisen hyperosmolaarisen oireyhtymän?
Paras tapa estää HHS on seurata diabetesta huolellisesti ja hallita sitä.
Suorita seuraavat vaiheet HHS: n estämiseksi:
- Tunne HHS: n varhaiset varoitusmerkit äläkä sivuuttaa niitä.
- Tarkista verensokeritasosi säännöllisesti, varsinkin kun sairastat.
- Ota määrättyjä lääkkeitä säännöllisesti ja johdonmukaisesti.
- Säilytä terveellinen ruokavalio lääkärisi suosittelemalla tavalla.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Jos asut yksin, ota sukulainen tai naapuri valppaana hätätilanteita varten.
- Jaa varhaiset HHS-varoitusmerkit perheen, ystävien ja työtovereiden kanssa. Kehota heitä hakeutumaan lääkärin hoitoon, jos et voi tehdä sitä itse.
- Hanki lääkärintodistusranneke tai -kortti diabetesta varten ja pidä se aina mukanasi.
- Hanki säännölliset lääkärintarkastukset ja pysy ajan tasalla rokotuksista.
- Huomaa HHS-oireet? Mene heti lääkäriisi.
