Masennuslääkkeet voivat olla tehokkaita useiden sairauksien hoidossa, mutta valinta aloittaa ja lopettaa on hyvin yksilöllinen. Ja vaikka masennuslääkkeet voivat auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi, niillä voi olla myös henkisiä ja fyysisiä sivuvaikutuksia.
Jos aiot poistua masennuslääkkeestäsi, sinulle voi olla hyötyä. Jotta nämä edut olisivat suuremmat kuin haitat, on tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen masennuslääkkeiden käytön lopettamista.
Fyysiset edut
Useimmilla lääkkeillä on joitain sivuvaikutuksia. Masennuslääkkeet eivät ole erilaisia, varsinkin kun niitä otetaan pitkällä aikavälillä.
Vuoden 2020 katsausartikkelin mukaan ne, jotka käyttävät yleistä masennuslääkettä, selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), voivat kokea fyysisiä sivuvaikutuksia, kuten:
- seksuaalinen toimintahäiriö
- nukkumisongelmat
- painonnousu
Näitä haittavaikutuksia on raportoitu masennuslääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä, ja ne voivat pahentua iän myötä.
Joitakin muita masennuslääketyyppejä ovat:
- serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI)
- noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät (NDRI)
- noradrenerginen ja spesifinen serotonerginen masennuslääke (NaSSA)
- trisykliset masennuslääkkeet (TCA)
- monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät)
- serotoniinin antagonisti ja takaisinoton estäjät (SARI)
Seksuaalinen toiminta
Masennuslääkkeet voivat aiheuttaa seksuaalisia sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat vähentyneestä seksuaalisesta halusta orgasmin saavuttamiseen.
Arviolta 25-80 prosenttia masennuslääkkeitä käyttävistä ihmisistä kokee jonkin verran muutoksia seksuaaliseen toimintaansa ensimmäisten 2-6 viikon aikana masennuslääkkeen aloittamisen jälkeen. On myös tärkeää huomata, että jopa 70 prosentilla masennuksesta kärsivistä ihmisistä on vaarana kehittyä myös seksuaalinen toimintahäiriö. Joten sinun kannattaa ottaa tämä huomioon punnittaessa, lopetetaanko lääkityksen ottaminen.
Oireet häviävät yleensä masennuslääkkeiden käytön viikkoon 12 mennessä noin 30 prosentilla seksuaalisia haittavaikutuksia kokevista. Ne eivät kuitenkaan poistu kaikille.
Useimmissa tapauksissa masennuslääkkeiden lopettaminen palauttaa henkilön seksuaalisen toiminnan takaisin antidepressanttien tasolle.
Paino muuttuu
Monet masennuslääkkeitä käyttävät ihmiset kertovat painon noususta.
Masennuslääkettä bupropionia (Wellbutrin) käyttävät voivat kuitenkin kokea laihtumista.
On vähemmän tietoa siitä, mitä tapahtuu painosi ja masennuslääkkeiden lopettamisen suhteen.
Koska jotkut lääketieteen ammattilaiset teorioivat, että masennuslääkkeet lisäävät nälkää ja ruokahalua säätämällä välittäjäaineita, on mahdollista, että masennuslääkkeiden lopettaminen saattaisi tuntea olosi vähemmän nälkäiseksi.
Jos vähennät päivittäistä kalorimäärääsi seurauksena, voit mahdollisesti laihtua lopettamalla masennuslääkkeesi.
Toisaalta, jos sinulla on ruokahaluttomuutta masennuksen kanssa ja masennus palaa takaisin masennuslääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen, voit myös laihtua.
Muut mahdolliset hyödylliset vaikutukset
Muita mahdollisia haittavaikutuksia, jotka voivat vähentää, jos lopetat masennuslääkkeiden käytön, ovat:
- päänsärky
- päivällä uneliaisuus
- eläviä tai epämiellyttäviä unia
Tämä riippuu jälleen siitä, mitä lääkkeitä parhaillaan käytät.
Henkiset edut
Pitkäaikaisella masennuslääkkeiden käytöllä voi olla myös haittoja henkilön mielenterveydelle.
Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa kykyyn tuntea tunteita (esimerkiksi saada sinut tunnottomaksi). Se voi myös vaikuttaa henkilön autonomiaan saamalla hänet tuntemaan itsensä riippuvaiseksi lääketieteellisestä avusta.
Jolla voi myös olla suurempi riski kokea vieroitus- tai keskeytysoireita, mitä kauemmin he käyttävät lääkitystä. Tämä voi vaihdella lääkityksen (lääkkeiden) mukaan.
Lopettamisen oireet
Jos lopetat äkillisesti masennuslääkkeiden käytön, saatat kohdata keskeytysoireita, jotka muistuttavat vieroitusoireita, mutta viittaavat lääkkeiden käytön lopettamiseen riippuvuutta aiheuttavien aineiden sijaan.
Saatat huomata nopean puhkeamisen joillakin lääkkeillä, kuten paroksetiinilla (Paxil), kun taas muut lääkkeet voivat kestää muutaman päivän oireiden ilmaantumiseen. Tämä voi olla totta myös, jos ohitat annokset tai pidät koko annosten ottamisesta.
Monet lääkärit käyttävät muistiapua FINISH kuvaamaan yleisiä masennuslääkkeiden vieroitusoireita. Nämä sisältävät:
Suurin osa terveydenhuollon tarjoajista suosittelee masennuslääkkeiden annosten asteittaista supistamista useiden viikkojen aikana. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vaatia pidempiä kapenemisaikoja, kuten paroksetiini ja venlafaksiini.
Lääkkeet, joilla on pidempi puoliintumisaika, kuten fluoksetiini, eivät välttämättä vaadi pitkää kapenemisaikataulua.
Masennuslääkkeiden vieroituksen oireet ovat pääosin lieviä ja häviävät ajan myötä.
Näytteessä, jossa oli yli 250 ihmistä, jotka lopettivat masennuslääkkeiden käytön, 20 prosenttia ilmoitti lopettamisen olevan "erittäin helppoa", kun taas hieman yli 50 prosenttia sanoi, että se oli "melko helppoa".
Kun sinun ei pitäisi lopettaa masennuslääkkeiden käyttöä
Sinun ei pitäisi lopettaa masennuslääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Lääkäri tietää tärkeitä tekijöitä, kuten:
- mielenterveyshistoriasi
- kuinka kauan olet käyttänyt masennuslääkkeitä
- mitä lääkkeitä käytät
- mitä annosta käytät
Siksi on tärkeää neuvotella lääkärisi kanssa, jotta voit työskennellä yhdessä kaventavan suunnitelman kanssa tai selvittää, onko masennuslääkkeiden käytöstä poistaminen oikea valinta tällä hetkellä.
Koska rebound-vaikutuksiin liittyy riski - missä masennusoireesi pahenevat, kun lopetat lääkkeen käytön - on myös tärkeää, että lääkärisi keskustelee niistä kanssasi. Voit luoda toimintasuunnitelman, mitä tehdä, jos näin tapahtuu.
Kuinka hallita sivuvaikutuksia
Jos sinä ja lääkäri päätätte, että masennuslääkkeiden käytöstä poistaminen ei ole nyt paras aika, voit tehdä joitain toimenpiteitä minimoidaksesi lääkkeesi sivuvaikutukset.
Tähän sisältyy hyvinvoinnin etsiminen aina kun mahdollista, kuten:
- Syöminen useita pieniä aterioita päivässä. Tämä auttaa torjumaan nälkää pitämällä verensokeritason tasaisena.
- Harjoittelu vähintään 30 minuuttia päivässä useimpien päivien ajan. Käveleminen, polkupyörällä ajaminen, uinti, puutarhanhoito tai liikuntavideon loppuun saattaminen voivat polttaa kaloreita, lievittää stressiä ja parantaa unta.
- Pyrkimykset juoda runsaasti vettä päivässä (kunnes virtsasi on vaaleankeltainen). Kosteuden pysyminen voi lisätä yleistä hyvinvointituntemustasi ja estää sinua harhauttamasta janoasi.
- Sisältää toimintoja, jotka auttavat lievittämään stressiä. Esimerkkejä ovat meditaatio, jooga, tai chi, päiväkirja, palapelin kokoaminen tai jopa väritys. Nämä aktiviteetit voivat auttaa parantamaan hyvinvoinnin yleisiä tunteita.
- Nukkuminen ja herääminen samaan aikaan joka ilta voivat auttaa vähentämään unihäiriöitä. Tämä auttaa sinua saavuttamaan syvemmän unen ja samalla välttämään iltapalaa.
Voit halutessasi kysyä lääkäriltäsi tai ravitsemusterapeutilta yksittäisiä vinkkejä terveyden ylläpitoon masennuslääkkeiden käytön aikana.
Mistä löytää apua
Jos tarvitset ensimmäisen tai toisen lausunnon siitä, onko masennuslääkkeiden käyttö sinulle oikea, harkitse seuraavia resursseja:
- American Psychiatric Association: He tarjoavat sivustollaan "Etsi psykiatri" -toiminnon, joka auttaa sinua löytämään mielenterveyden ammattilaisen alueeltasi.
- Terveydenhuollon tapaamiset: Jos alueellasi ei ole lääkäriä, harkitse teleterveysvierailua yhdellä monista psykiatrisia tapaamisia tarjoavista sivustoista. Esimerkkejä ovat LiveHealthOnline, MDLive ja Teladoc. Nämä luottamukselliset palvelut yhdistävät sinut käytännössä mielenterveyden ammattilaiseen, ja monet hyväksyvät vakuutuksen.
- Kansallinen mielenterveysliitto (NAMI): NAMI on voittoa tavoittelematon järjestö, joka voi auttaa sinua löytämään mielenterveysalan ammattilaisen. Sen lisäksi, että vierailet heidän verkkosivuillaan, voit myös soittaa numeroon 800-950-NAMI.
Milloin puhua lääkärin kanssa
Kun aloitat keskustelun masennuslääkkeen annoksen pienentämisestä lääkärisi kanssa, haluat myös kysyä heiltä, mitä voit odottaa. Masennuslääkkeestä poistumisen mahdollisten haittavaikutusten tunteminen voi auttaa sinua valmistautumaan.
Kysy heiltä, minkä tyyppisiä oireita saattaa esiintyä, mikä vaatisi lääkärin soittamista tai lääkärin apua.
Joidenkin oireiden, kuten itsensä vahingoittamisen tai itsemurhan ajatusten vuoksi, sinun on haettava kriisitoimenpiteitä tai hätäapua heti.
On joitain todisteita siitä, että masennuslääkkeiden äkillinen lopettaminen voi johtaa masennusoireisiin - joskus jopa pahempia kuin ennen.
Jos et ole varma, onko oire normaali vai turvallinen, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. He voivat neuvoa sinua, jos sinun pitäisi aloittaa lääkkeen ottaminen uudelleen ja missä annoksessa, tai keskustella vaihtoehtoisesta suunnitelmasta.
Alarivi
Masennuslääkkeiden käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa siihen, miten henkilö tuntee henkisesti ja fyysisesti.
Jos käytät masennuslääkkeitä yhdessä muiden hoitojen - kuten puheterapian ja hyvinvointityökalujen - kanssa, saatat haluta puhua siitä, voitko lopettaa masennuslääkkeiden käytön.
Koska masennuslääkkeen käytön lopettamiseen liittyy oireiden riski, lääkäri voi suositella, kuinka kaventaa turvallisesti. Ihannetapauksessa tämä voi auttaa sinua nauttimaan masennuslääkkeiden lopettamisen eduista ilman haittoja.