Huumeiden vuorovaikutus: Opas kuluttajille

Elämme maailmassa, jossa on uskomattomia lääkkeitä monien sellaisten olosuhteiden hoitamiseksi, jotka näyttivät koskemattomilta aiemmin.

Yhdysvaltojen reseptilääkkeiden käyttöä vuosina 2013--2016 käsittelevässä raportissa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) havaitsivat, että arviolta 48,4 prosenttia amerikkalaisista käytti vähintään yhtä reseptiä viimeisten 30 päivän aikana.

On rohkaisevaa tietää, että monilla tavallisilla vaivoillamme on vaihtoehtoja. Lääkkeiden vaikuttava saatavuus lisää kuitenkin myös lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

Mikä on huumeiden vuorovaikutus?

Huumeiden yhteisvaikutukset sisältävät lääkityksen yhdistelmiä muiden aineiden kanssa, jotka muuttavat lääkityksen vaikutusta elimistöön. Tämä voi aiheuttaa lääkityksen olevan vähemmän tai voimakkaampaa kuin on tarkoitettu tai johtaa odottamattomiin sivuvaikutuksiin.

Jos käytät useita lääkkeitä, sinulla on tiettyjä terveysolosuhteita tai käy useammassa kuin yhdessä lääkärissä, sinun tulee olla erityisen tietoinen lääkkeistäsi. Sinun on myös varmistettava, että jokainen lääkäri tietää kaikki käyttämäsi lääkkeet, yrtit, ravintolisät ja vitamiinit.

Vaikka otat vain yhtä lääkettä, on hyvä keskustella lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitä käytät mahdollisten yhteisvaikutusten tunnistamiseen. Tämä neuvo koskee sekä reseptilääkkeitä että reseptilääkkeitä.

Huumeiden vuorovaikutustyypit

Huumeiden yhteisvaikutuksia on useita erityyppisiä. Tutkitaan jokaista hieman pidemmälle.

Huumeet

Lääke-lääke-reaktio on, kun kahden tai useamman reseptilääkkeen välillä on vuorovaikutus.

Yksi esimerkki on varfariinin (Coumadin), antikoagulantin (veren ohennus) ja flukonatsolin (Diflucan), sienilääkkeen, vuorovaikutus. Näiden kahden lääkkeen ottaminen yhdessä voi johtaa mahdollisesti vaaralliseen verenvuodon lisääntymiseen.

Lääkemääräys

Tämä on reaktio lääkkeen ja reseptilääkityksen välillä. Näitä ovat OTC-lääkkeet, yrtit, vitamiinit tai lisäravinteet.

Esimerkki tällaisesta vuorovaikutuksesta voi esiintyä diureetin - lääkkeen, joka yrittää vapauttaa kehon ylimääräisestä vedestä ja suolasta - ja ibuprofeenin (Advil) välillä. Ibuprofeeni voi heikentää diureetin tehokkuutta, koska ibuprofeeni saa kehon usein säilyttämään suolaa ja nestettä.

Huumeiden ruoka

Näin tapahtuu, kun ruoan tai juomien saanti muuttaa lääkkeen vaikutusta.

Esimerkiksi jotkut statiinit (käytetään korkean kolesterolin hoitoon) voivat olla vuorovaikutuksessa greippimehun kanssa. Jos henkilö, joka ottaa jonkin näistä statiineista, juo paljon greippimehua, liikaa lääkettä voi jäädä heidän elimistöönsä, mikä lisää maksavaurion tai munuaisten vajaatoiminnan riskiä.

Toinen mahdollinen statiini-greippimehu-vuorovaikutuksen tulos on rabdomyolyysi. Tällöin luurankolihakset hajoavat vapauttamalla myoglobiiniksi kutsuttu proteiini vereen. Myoglobiini voi edelleen vahingoittaa munuaisia.

Huumeiden alkoholi

Tiettyjä lääkkeitä ei tule ottaa alkoholin kanssa. Usein näiden lääkkeiden yhdistäminen alkoholiin voi aiheuttaa väsymystä ja viivästyneitä reaktioita. Se voi myös lisätä negatiivisten sivuvaikutusten riskiä.

Huumeitauti

Tämä vuorovaikutus on, kun lääkkeen käyttö muuttaa tai pahentaa tilaa tai tautia. Lisäksi jotkut sairaudet voivat lisätä tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutusten riskiä.

Esimerkiksi jotkut dekongestantit, joita ihmiset käyttävät vilustumiseen, voivat lisätä verenpainetta. Tämä on mahdollisesti vaarallinen vuorovaikutus ihmisillä, joilla on korkea verenpaine (hypertensio).

Toinen esimerkki on metformiini (diabeteslääke) ja munuaissairaus. Munuaissairautta sairastavien tulisi käyttää pienempää annosta metformiinia tai olla ottamatta sitä lainkaan. Tämä johtuu siitä, että metformiini voi kerääntyä tätä tautia sairastavien ihmisten munuaisiin, mikä lisää vakavien sivuvaikutusten riskiä

Lääkelaboratorio

Jotkut lääkkeet voivat häiritä tiettyjä laboratoriokokeita. Tämä voi johtaa virheellisiin testituloksiin.

Esimerkiksi trisyklisten masennuslääkkeiden on osoitettu häiritsevän ihon pistotestejä, joita käytetään määrittämään onko jollakin tiettyjä allergioita.

Muut tekijät lääkkeiden yhteisvaikutuksissa

Vaikka on tärkeää kouluttaa itseäsi mahdollisuudesta vuorovaikutukseen huumeiden kanssa, ymmärrä, että nämä tiedot eivät kerro sinulle kaikkea mitä sinun tarvitsee tietää. Se, että huumeiden vuorovaikutus voi tapahtua, ei tarkoita sitä.

Henkilökohtaisilla piirteillä voi olla merkitystä siinä, tapahtuuko huumeiden vuorovaikutus ja onko se haitallista. Lääkkeesi yksityiskohdat, mukaan lukien annos, formulaatio ja miten otat niitä, voivat myös vaikuttaa.

Seuraavat yksilön sairaushistorian tekijät vaikuttavat mahdollisiin lääkkeiden yhteisvaikutuksiin:

Genetiikka

Yksilöllisen geneettisen koostumuksen vaihtelut voivat saada saman lääkkeen toimimaan eri tavoin eri elimissä.

Erityisen geneettisen koodinsa vuoksi jotkut ihmiset käsittelevät tiettyjä lääkkeitä nopeammin tai hitaammin kuin toiset.

Tämä voi aiheuttaa huumeiden tasojen laskevan tai nousevan odotettua enemmän. Lääkäri tietää, mitkä lääkkeet edellyttävät geenitestausta oikean annoksen löytämiseksi.

Paino

Jotkut lääkkeet annostellaan sen mukaan, kuinka paljon henkilö painaa.

Painonmuutokset voivat vaikuttaa annostukseen ja lisätä tai vähentää lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Joten jos sinulla on merkittävä muutos painossa, saatat tarvita toisen annoksen joitain lääkkeitä.

Ikä

Ikääntyessämme kehomme muuttuu monin tavoin, joista osa voi vaikuttaa siihen, miten reagoimme lääkkeisiin. Munuaiset, maksa ja verenkierto voivat hidastua iän myötä. Tämä voi hidastaa lääkkeiden hajoamista ja poistumista kehostamme.

Sukupuoli (mies tai nainen)

Sukupuolten väliset erot, kuten anatomia ja hormonit, voivat olla osa lääkkeiden vuorovaikutusta.

Esimerkiksi naisille annettu suositeltu tsolpideemiannos (Ambien) alennettiin puoleen miehille määrätystä määrästä. Tämä tapahtui sen jälkeen, kun tutkimukset havaitsivat, että naisilla oli todennäköisemmin korkea huumeiden määrä järjestelmässä aamulla, kun se voi heikentää ajamista.

Elämäntapa (ruokavalio ja liikunta)

Tietyt ruokavaliot voivat olla ongelmallisia yhdistettynä lääkkeisiin.

Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että runsas rasvan saanti voi vähentää keuhkoputkia laajentavien potilaiden vastetta, jota astmasta kärsivät ihmiset käyttävät oireiden hoitoon.

Liikunta voi myös muuttaa lääkkeiden toimintaa.

Esimerkiksi ihmisillä, jotka käyttävät insuliinia diabeteksen hoitoon, voi esiintyä hypoglykemiaa (matala verensokeri) harjoittelun aikana. Joten heidän on ehkä muutettava syömisaikaa ja otettava insuliini verensokerin pudotuksen kompensoimiseksi.

Savukkeiden tupakointi voi myös vaikuttaa joidenkin lääkkeiden aineenvaihduntaan. Muista mainita lääkärillesi, että tupakoit, jos he suosittelevat uuden lääkityksen aloittamista.

Jos harkitset tupakoinnin lopettamista, lääkäri voi työskennellä kanssasi laatiakseen henkilökohtaisen suunnitelman lopettaa.

Kuinka kauan lääke on elimistössäsi

Monet tekijät vaikuttavat nopeuteen, jolla keho imeytyy ja käsittelee lääkkeitä. Oikea annos kullekin henkilölle voi riippua tällaisista tekijöistä, ja se voi olla suurempi tai pienempi kuin tyypillinen annos. Tämä on toinen syy, miksi lääkärisi on tiedettävä kaikki käyttämäsi lääkkeet ennen uuden lääkkeen määräämistä.

Kuinka kauan olet käyttänyt lääkettä

Keho voi tulla suvaitsevaiseksi joillekin lääkkeille tai itse lääkkeet voivat auttaa kehoa käsittelemään niitä nopeammin ajan myötä. Joten annoksia voidaan joutua säätämään, jos niitä otetaan pitkään. Kaksi esimerkkiä ovat kipulääkkeet ja kouristuksia estävät lääkkeet.

Annos

Termi "annos" on määrätty lääkitys, joka on määrä ottaa tai antaa. (Saatat joskus kuulla sanan "annostus", joka viittaa tiettyyn ajanjaksoon - esimerkiksi kerran päivässä - annettuun lääkemäärään.)

Kaksi henkilöä, jotka käyttävät täsmälleen samaa lääkettä, voidaan määrätä erilaisina annoksina. Oikean annoksen laskeminen vaatii tarkkuutta, joten sinun ei pidä muuttaa ottamasi lääkkeen määrää keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Kuinka lääke otetaan tai annetaan

Lääkettä voidaan antaa monella eri tavalla. Joitakin yleisiä tapoja käyttää lääkkeitä ovat suun kautta (suun kautta), injektiona ja paikallisesti (levitetään iholle). Tapa, jolla lääkkeet pääsevät elimistöön, voi suuresti muuttaa seurauksia.

Formulaatio

Lääkkeen formulaatio on lääkkeen sisältämien ainesosien erityinen seos. Lääkevalmiste on tärkeä, koska se voi osittain määrittää, miten lääke vaikuttaa kehossa, sekä sen tehokkuuden.

Lääkkeiden ottamisjärjestys

Joitakin lääkkeiden yhteisvaikutuksia voidaan vähentää tai poistaa, jos lääkkeitä otetaan eri aikoina.

Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa muiden lääkkeiden imeytymiseen, kun niitä otetaan yksi toisensa jälkeen. Antasidit, kuten kalsiumtabletit, voivat estää esimerkiksi sienilääkkeiden ketokonatsolin imeytymisen.

Huumeiden etikettien lukeminen

Puhuminen lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa on paras tapa pysyä ajan tasalla lääkkeistäsi.

Mutta sinun tulee aina lukea kaikki saamasi lääketarrat ja potilastiedot, riippumatta siitä, onko lääke lääkemääräys vai OTC. Nämä auttavat sinua ymmärtämään paremmin lääkkeesi, ja se voi myös estää vuorovaikutusta.

OTC-lääketarrat

OTC-lääketarrat sisältävät seuraavat tiedot:

• Vaikuttava aine ja tarkoitus: Luettelee lääkkeen ainesosat, jotka palvelevat terapeuttisia tarkoituksia. Kohde-osiossa kerrotaan, mitä kukin ainesosa tekee (esimerkiksi nenän dekongestantti, antihistamiini, kipulääke, kuumetta alentava aine).
• Käyttö: Lyhyt kuvaus oireista tai olosuhteista, joita lääke on tarkoitettu hoitoon.
• Varoitukset: Osa, joka tarjoaa tärkeitä tietoja lääkkeen turvallisesta käytöstä. Siinä sanotaan, milloin lopettaa tai olla käyttämättä lääkettä ja milloin keskustella lääkärin kanssa sen käytöstä. Haittavaikutukset ja mahdolliset yhteisvaikutukset on lueteltu myös tässä.
• Ohjeet: Ohjeet siitä, kuinka paljon lääkitystä tulisi ottaa ja kuinka usein. Jos on olemassa erityisiä ohjeita lääkkeen ottamisesta, ne luetellaan tässä.
• Muita tietoja: Tässä osiossa on usein tietoa lääkkeen oikeasta säilyttämisestä. Se voi myös antaa lisätietoja tietyistä ainesosista, joita lääke sisältää, kuten kalsiumin, kaliumin tai natriumin määrä. Nämä yksityiskohdat voivat olla tärkeitä allergikoille tai ruokavalion rajoituksille.
• Viimeinen voimassaolopäivä: Päivämäärä, johon mennessä valmistaja takaa lääkkeen turvallisuuden ja tehokkuuden.
• Passiiviset ainesosat: Luettelo lääkkeen aineosista, joilla ei ole terapeuttista tarkoitusta, kuten väriaineet ja aromit.
• Valmistajan yhteystiedot: Voit yleensä soittaa valmistajalle maksuttomalla linjalla, jos sinulla on kysyttävää lääkkeestä. Useimmat yritykset palvelevat näitä linjoja maanantaista perjantaihin.

Reseptilääkkeiden etiketit

Reseptilappuja on kahdenlaisia ​​- pakkausselosteet ja potilaspakkauslisäosat (PPI). Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) säätelee molempien etikettien muotoa ja standardeja.

Saatat myös nähdä pakkausselosteen, jota kutsutaan lääkemääräyksiksi. Se on yksityiskohtainen asiakirja, joka sisältää tietoja lääkkeestä, ja se löytyy yleensä reseptilääkepullosta tai kiinnitetty siihen.

Jos haluat lisätietoja reseptilääkkeistä, pyydä pakkausseloste. Pakkausselosteessa kuvataan:

• miten lääke toimii ja tietoa lääkkeen kliinisistä tutkimuksista
• miten lääke otetaan ja mitä varotoimia (kuten sitä, ettei sitä tule ottaa ruoan kanssa)
• mitä ehtoja lääkettä käytetään
• varoitukset mahdollisista sivuvaikutuksista tai haittavaikutuksista
• mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden, lisäravinteiden, elintarvikkeiden tai juomien kanssa
• annostustiedot ja ohjeet yliannostustapauksista
• muuta tietoa, kuten miltä lääke näyttää ja miten sitä säilytetään

Reseptilääkepullossa voi olla myös varoitusmerkkejä värikkäinä tarroina, jotka sijaitsevat suoraan pulloissa. Näillä on tietoa haittavaikutuksista ja mahdollisista yhteisvaikutuksista.

PPI on tuttu useimmille ihmisille. Lääkkeen mukana annetut tiedot jaetaan suoraan sinulle. PPI sisältää yksityiskohtaisia ​​tietoja lääkkeen käytöstä, joka on kirjoitettu selkeämmin kuin useimmat pakkausselosteet.

Lisäksi lääkemääräystarran tulee sisältää nimesi, lääkärisi nimi ja lääkkeen nimi sekä vahvuus, annos, ohjeet, viimeinen käyttöpäivä ja muut tunnistetiedot. Tämä lyhyt tieto muistuttaa sinua lääkkeen ottamisesta.

Lisätietoja huumeiden yhteisvaikutuksista

Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa saadaksesi tarkimmat ja ajantasaiset tiedot henkilökohtaisesta huumeiden välisestä yhteisvaikutuksesta. Varmista, että he tietävät kaikki käyttämäsi lääkkeet.

Keskustele selkeästi mahdollisista elintarvikkeista, OTC-lääkkeistä ja sairauksista, jotka voivat aiheuttaa ongelmia yhdistettynä lääkkeisiisi.

Joitakin kysymyksiä:

• Kuinka tämä lääke toimii elimistössäni? Mitä mahdollisia haittavaikutuksia voin kokea?
• Voinko ottaa tämän lääkityksen muiden reseptieni kanssa? Jos on, pitäisikö minun ottaa se eri aikaan kuin muut lääkitykseni?
• Otan myös seuraavia OTC-lääkkeitä, yrttejä, vitamiineja tai ravintolisiä. Onko tätä lääkettä turvallista ottaa mukaan?
• Onko olemassa tiettyjä ruokia tai juomia, joita minun pitäisi välttää, kun otan tätä lääkettä? Jos on, niin miksi?
• Mitä mahdollisia vaikutuksia alkoholin kulutuksella voi olla tämän lääkkeen käytön aikana?
• Voitteko selittää myös huumeiden vuorovaikutuksen merkit, joita minun pitäisi varoa?
• Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on vakavia haittavaikutuksia tai lääkkeiden yhteisvaikutus?
• Haluaisin lisätietoja tästä lääkkeestä. Voitteko antaa minulle kopion pakkausselosteesta? Jos ei, mistä löydän sen verkossa?
• (Tarvittaessa) Voinko käyttää tätä lääkettä raskauden tai imetyksen aikana?
• Voiko tätä lääkettä murskata tai pureskella, jos minun on vaikea niellä, tai sekoittaa ruokaan tai juomaan sen maun peittämiseksi?

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeistä, joita käytät tai aiot ottaa, ota yhteys lääkäriisi. Erityisesti raskaana olevien tai imettävien naisten tulee tarkistaa lääkärin kanssa ennen uusien lääkkeiden käyttöä.