Mikä on hemosideroosi?
Hemosideroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan raudan ylikuormitusta elimissä tai kudoksissa. Noin 70 prosenttia kehosi raudasta löytyy punasoluista. Kun punasolusi kuolevat, ne vapauttavat raudan, josta tulee hemosideriinia. Hemosideriini on yksi proteiineista (yhdessä ferritiinin kanssa), joka tallentaa rautaa kehosi kudoksiin. Hemosideriinin liiallinen kertyminen kudoksiin aiheuttaa hemosideroosin.
Tämä tila eroaa hemokromatoosista, joka on perinnöllinen tila, joka saa sinut imemään liikaa rautaa ruoasta.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja hemosideroosin oireista ja siitä, miten se vaikuttaa keuhkoihisi ja munuaisiin.
Mitkä ovat oireet?
Hemosideroosi ei usein aiheuta oireita. Ajan myötä, jos elimissäsi on kerääntynyt hemosideriinia, saatat huomata:
- yskä (veressä, vaikeissa tapauksissa)
- vaikeuksia hengittää
- väsymys
- hengenahdistus, varsinkin kun harjoittelet
- kipu koko kehossa
- selittämätön laihtuminen
- hengityksen vinkuminen
- hidas kasvu lapsilla
Mikä aiheuttaa sen?
Hemosideroosilla on kaksi pääasiallista syytä:
- verenvuoto elimessä tai kudosalueella
- punasolut hajoavat veressäsi
Monet olosuhteet voivat aiheuttaa jommankumman näistä tapahtumista kehosi eri osissa.
Hemosideroosi keuhkoissa
Kun hemosideroosi liittyy keuhkoihisi, sitä kutsutaan keuhkojen hemosideroosiksi. Se tapahtuu, kun keuhkoissasi on verenvuotoa. Kehosi poistaa yleensä suurimman osan tästä verestä, mutta se voi jättää jälkeensä rautaa.
Joskus verenvuodolle ei ole selkeää syytä. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan idiopaattiseksi keuhkojen hememsideroosiksi. Muissa tapauksissa se voi johtua taustalla olevasta tilasta, mukaan lukien:
- keuhkoverenpainetauti
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasture-oireyhtymä
- krooniset keuhkoinfektiot
Hemosideroosi munuaisissa
Munuaiset ovat vastuussa veren suodattamisesta. Toistuvat verensiirrot voivat joskus hukuttaa munuaiset, mikä johtaa rautakertymiin. Muissa tapauksissa punasolusi voivat hajota ja vapauttaa rautaa, mikä johtaa raudan kertymiseen munuaisissasi. Tämän tyyppistä hemosideroosia kutsutaan munuaisten hemosideroosiksi.
Useat muut asiat voivat täyttää munuaiset raudalla, mukaan lukien
- dialyysi
- hemolyyttinen anemia
- paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria
- autoimmuunisairaudet, kuten Goodpasture-oireyhtymä, joka voi aiheuttaa sekä keuhko- että munuaishemosideroosin
Kuinka se diagnosoidaan?
Hemosiderhosis voi olla vaikea diagnosoida, koska se ei yleensä aiheuta monia oireita. Jos lääkäri epäilee, että sinulla voi olla se, he todennäköisesti aloittavat täydellisen verenkuvan (CBC) testin saadakseen paremman käsityksen veressäsi olevasta. Verikoe voi osoittaa, että sinulla on vähän rautaa. Tämä johtuu siitä, että ylimääräinen rauta varastoidaan elimissäsi sen sijaan, että se kiertäisi veressäsi. Oireistasi riippuen he voivat myös tarkistaa veresi mahdollisten vasta-aineiden varalta, mikä voi osoittaa autoimmuunisairautta.
Verikokeiden tulosten perusteella lääkäri voi myös määrätä rintakehän tai vatsan CT- tai MRI-tutkimuksen keuhkojen ja munuaisten tarkistamiseksi. Saatat myös joutua tekemään keuhkofunktiotestin tarkistaaksesi mahdolliset perussairaudet, jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa keuhkoissasi. Jos lääkäri ei edelleenkään pysty diagnosoimaan, saatat tarvita keuhkopiirin.
Lopuksi, lääkäri saattaa määrätä sinulle virtsatestin nähdäksesi, toimivatko munuaisesi.
Kuinka sitä kohdellaan?
Hemosideroosin hoito riippuu taustalla olevasta syystä, ja jotkut tapaukset eivät vaadi hoitoa.
Syystä riippuen hoitovaihtoehtoja ovat:
- kortikosteroidit keuhkoverenvuotoon ja autoimmuunisairauksiin
- immunosuppressiiviset lääkkeet autoimmuunisairauksiin
- happihoito keuhkosairauksiin
- antikoagulantit ja kalsiumkanavasalpaajat pulmonaalihypertensioon
- keuhkosiirto
Onko komplikaatioita?
Hoitamattomana hemosideroosi voi lopulta vahingoittaa kudosta tai elimiä. Keuhkojen hemosideroosi voi johtaa keuhkofibroosiin. Tämä voi aiheuttaa arpia ja jäykkyyttä keuhkoissasi, mikä voi vaikeuttaa niiden asianmukaista toimintaa.
Kun hemosideroosi vaikuttaa munuaisiin, se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Molemmat näistä komplikaatioista voidaan yleensä välttää varhaisella hoidolla, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista epätavallisista oireista, varsinkin jos sinulla on taustalla oleva tila, joka voi aiheuttaa hemosideroosin.
Mikä on näkymä?
Hemosideroosi on monimutkainen tila, jolla ei ole aina selvää syytä. Se havaitaan yleensä testattaessa etuyhteydettömää tilaa, koska se ei yleensä aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia oireita, kuten väsymystä ja hengityksen vinkumista. Jos huomaat jotain näistä oireista, kannattaa tarkistaa lääkäriltäsi komplikaatioiden välttämiseksi
