- WPS tarjoaa Medicare Part D -suunnitelmia Wisconsinin asukkaille.
- WPS: llä on verkosto, johon kuuluu apteekkeja kaikissa 50 osavaltiossa.
- WPS: n kautta on saatavana kaksi erilaista D-osan suunnitelmaa.
- WPS MedicareRx Plan 2: lla ei ole omavastuuta.
Wisconsin Physicians Service (WPS) sijaitsee Madisonissa, Wisconsinissa, ja on palvellut jäseniä koko osavaltiossa vuodesta 1946. Nykyään yritys tarjoaa erityyppisiä vakuutuksia, mukaan lukien Medicare Part D -suunnitelmat.
WPS: llä on kaksi Medicare Part D -suunnitelmaa. Molemmat suunnitelmat antavat jäsenille mahdollisuuden käyttää laajaa apteekkien verkostoa, samoin kuin alhaiset korvaukset yleisistä resepteistä.
Mitkä alueet tarjoavat WPS: n D-suunnitelmia?
WPS tarjoaa D-osan suunnitelmia Wisconsinin asukkaille. Voit saada WPS: n D-suunnitelman kaikista maakunnista koko maassa.
Vaikka sinun tarvitsee asua Wisconsinissa liittyäksesi WPS-suunnitelmaan, voit käyttää suunnitelmaa koko maassa. WPS-apteekkiverkosto ulottuu Wisconsinin ulkopuolelle tarjoamaan apteekkien kattavuutta kaikissa 50 osavaltiossa.
Joten WPS-suunnitelma voi olla hyvä vaihtoehto, jos matkustat usein tai asut toisessa osavaltiossa muutaman kuukauden ajan vuodessa.
Mitkä ovat WPS: n D osan suunnitelmat?
WPS tarjoaa kaksi erilaista osan D suunnitelmaa:
- WPS MedicareRx Plan 1. Suunnitelma 1 on D-perussuunnitelma, joka on tarkoitettu jäsenille, jotka eivät aio käyttää monia lääkkeitä. Se tarjoaa myös alhaiset palkkiot.
- WPS MedicareRx Plan 2. Suunnitelma 2 on tarkoitettu jäsenille, joilla voi olla paljon reseptilääkkeiden tarpeita. Tämä suunnitelma tarjoaa joitain lisäetuja, jotka auttavat pienentämään taskussa maksettavia kustannuksia.
Molemmat suunnitelmat tarjoavat samanlaisen kattavuuden. Ensisijainen ero on, että suunnitelmassa 1 on omavastuu, kun taas suunnitelmassa 2 ei. Lisäksi suunnitelma 2 tarjoaa enemmän kattavuutta D-osan kattavuuskuilun aikana, joka tunnetaan nimellä "donitsireikä".
Esimerkiksi, jos sinulla on WPS MedicareRx Plan 1, maksat 25 prosenttia kolikoiden vakuutuskustannukset geneerisistä tuotteista donitsireikän aikana. WPS MedicareRx Plan 2 tarjoaa kuitenkin geneerisiä lääkkeitä ilmaiseksi donitsireikän aikana.
Mitä kattavuutta WPS: n D-suunnitelmat tarjoavat?
Molemmat WPS: n D-suunnitelmat tarjoavat lääkemääräyksen ja pääsyn valtakunnalliseen WPS-verkkoon. Toinen kattavuus, jonka löydät molemmista suunnitelmista, sisältää:
- tuotenimi huumeiden kattavuus
- geneeristen lääkkeiden kattavuus
- alennetut hinnat 90 päivän postimyyntitarvikkeista
- pääsy Medication Therapy Management (MTM) -ohjelmaan, joka auttaa jäseniä hallitsemaan useita reseptejä ja vastaamaan kaikkiin reseptilääkekysymyksiin
Paljonko WPS: n D-suunnitelmat maksavat?
Monilla D-osan suunnitelmilla on erilaiset hinnat kullakin kattamallaan alueella. Tämä ei koske WPS-suunnitelmia.
Kahdella WPS-suunnitelmalla on samat standardoidut kustannukset kaikkialla Wisconsinissa.
Alla olevasta taulukosta saat tarkemman kuvan joihinkin suunnitelmiin liittyvistä kustannuksista vuonna 2021.
Kuten näette, maksat enemmän joka kuukausi suunnitelmasta 2, mutta kokonaiskustannukset ovat pienemmät kuin suunnitelmassa 1.
Oikean suunnitelman valinta riippuu budjetistasi, ottamiesi reseptien määrästä ja reseptilääkkeidesi tasosta.
Huomaa, että minkä tahansa osan D suunnitelman kustannukset ovat muiden Medicare-kattamiesi kustannusten lisäksi.
Mikä on Medicare Part D?
Medicare Part D on reseptilääkkeiden kattavuus.
Koska kumpikaan alkuperäisen Medicaren osa (osat A ja B) ei sisällä kattoa reseptilääkkeille, joita otat kotona, yksityiset vakuutusyhtiöt, kuten WPS, sopivat Medicaren kanssa tarjoamaan osan D suunnitelmia.
Näiden suunnitelmien on noudatettava Medicaren asettamia säännöksiä. Esimerkiksi Medicare ei salli osan D suunnitelmien kattavan tiettyjä lääkityyppejä.
Medicare säätelee myös taskun ulkopuolista enimmäismäärää, jonka osa D-suunnitelmilla voi olla. Vuonna 2021 suunnitelmissa on oltava taskussa enintään 6550 dollaria.
Mikä on osan D kaava?
Kaikissa D osan suunnitelmissa on luettelo lääkkeistä, jotka ne kattavat. Tätä luetteloa kutsutaan kaavaksi.
Lomakkeessa luetellaan yleiset, tuotenimi ja erikoislääkkeet, jotka suunnitelmasi kattaa. Siinä luetellaan myös näiden reseptien kustannukset.
Suunnitelmasi ei kata reseptiäsi, ellei se ole heidän lääkemääräyksissään.
Ennen kuin ilmoittaudut suunnitelmaan, voit tarkistaa sen kaavakkeen varmistaaksesi, että kaikki säännöllisesti käyttämäsi reseptilääkkeet kuuluvat sinulle.
Erinomainen tapa tehdä tämä on käyttää Medicaren suunnitelmien hakutyökalua. Tällä työkalulla voit kirjoittaa kaikki tekemäsi reseptit sekä postinumerosi. Sinut sovitetaan alueellasi suunnitelmiin, jotka sisältävät lääkkeesi lääkemuotoon.
Mikä on Medicare Part D: n myöhäinen ilmoittautumismaksu?
Medicare edellyttää, että sinulla on jonkinlainen reseptilääke. Sinulta ei vaadita D-osan kattavuutta, jos sinulla on reseptiä muusta lähteestä, kuten puolisosi työnantajan terveysetuista.
Sinun on kuitenkin esitettävä todiste tästä kattavuudesta, jos ilmoitat osan D myöhemmin. Tämä auttaa sinua välttämään myöhäisen ilmoittautumismaksun maksamisen. Myöhäinen ilmoittautumismaksu nousee jokaisesta kuukaudesta, jolla sinulla ei ollut D-osaa tai muuta reseptiä alkuperäisen ilmoittautumisjaksosi jälkeen.
Voinko saada lääkemääräystä Medicare Part C -suunnitelmalla?
Medicare Part C saattaa olla hyvä vaihtoehto, jos mikään alueesi erillisistä D-suunnitelmista ei vastaa tarpeitasi. Tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage -suunnitelmat, osa C-suunnitelmissa yhdistetään alkuperäisen Medicaren molemmat osat yhdeksi suunnitelmaksi.
Moniin suunnitelmiin sisältyy myös reseptilääkkeiden kattavuus. Tämän avulla voit saada kaikki terveydenhuollon kattavuutesi yhdellä suunnitelmalla. Osa C -suunnitelmiin sisältyy usein myös ylimääräinen kattavuus asioille, joita Medicare ei kata, kuten hammaslääkärikäynnit tai näköhuolto.
Lääkemääräystä kattava Medicare Advantage -suunnitelma täyttää Medicaren kattavuusvaatimukset. Tämä tarkoittaa, että sinulta ei veloiteta myöhäisiä ilmoittautumismaksuja, jos päätät siirtyä erilliseen D-suunnitelmaan myöhemmin.
Nouto
WPS tarjoaa Medicare Part D -suunnitelmia koko Wisconsinin osavaltiossa. Yhtiö tarjoaa kaksi suunnitelmavaihtoehtoa täyttääkseen jäsenten reseptilääkkeiden kattavuustarpeet.
WPS tarjoaa pääsyn valtakunnalliseen apteekkiverkostoon, mikä tarkoittaa, että jäsenet voivat täyttää reseptit ollessaan poissa kotoa. Kattavuus sisältää myös pääsyn MTM-ohjelmaan, joka voi auttaa jäseniä hallitsemaan ja ymmärtämään reseptejä.
Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.
