Hypertoninen kuivuminen: mitä sinun on tiedettävä

Mikä on hypertoninen dehydraatio?

Hypertoninen dehydraatio tapahtuu, kun kehossasi on veden ja suolan epätasapainoa.

Liiallisen veden menettäminen pitäen liikaa suolaa nesteessä solujen ulkopuolella aiheuttaa hypertonista dehydraatiota. Joitakin syitä tähän ovat:

• ei juo tarpeeksi vettä
• hikoilu liikaa
• lääkkeet, jotka aiheuttavat virtsaamisen paljon
• juominen merivettä

Hypertoninen kuivuminen eroaa hypotonisesta dehydraatiosta, joka johtuu liian vähän suolasta kehossa. Isotoninen kuivuminen tapahtuu, kun menetät yhtä paljon vettä ja suolaa.

Hypertonisen dehydraation oireet

Kun kuivuminen ei ole vakavaa, et ehkä huomaa mitään oireita. Kuitenkin mitä pahemmin se pahenee, sitä enemmän oireita näytät.

Hypertonisen dehydraation oireita ovat:

• jano, joskus vaikea
• erittäin kuiva suu
• väsymys
• levottomuus
• yliaktiiviset refleksit
• taikinainen ihon rakenne
• jatkuvat lihasten supistukset
• kohtaukset
• korkea ruumiinlämpö

Vaikka yllä mainitut liittyvät hypertoniseen dehydraatioon, monia samoja oireita esiintyy tavallisessa dehydraatiossa. Kuivumista on kolme tasoa, joista jokaisella voi olla omat oireensa. Kun sinulla on hypertoninen dehydraatio, sinulla voi olla myös joitain tai kaikki näistä oireista:

• Lievä kuivuminen voi aiheuttaa päänsärkyä, laihtumista, väsymystä, jano, kuiva iho, syventyneet silmät ja keskittynyt virtsa.
• Kohtalainen tai vaikea kuivuminen voi aiheuttaa väsymystä, sekavuutta, lihaskouristuksia, huonoa munuaisten toimintaa, vähän tai ei lainkaan virtsatuotantoa ja nopeaa sykettä.
• Vakava kuivuminen voi johtaa sokkiin, heikkoon pulssiin, sinertävään ihoon, hyvin matalaan verenpaineeseen, virtsanerityksen puutteeseen ja äärimmäisissä tapauksissa kuolemaan.

Vauvoilla, joilla on kohtalainen tai vaikea kuivuminen tai hypertoninen dehydraatio, voi olla:

• itku ilman kyyneleitä
• vähemmän märkiä vaippoja
• väsymys
• uppoamalla kallon pehmeään osaan
• kouristukset

Hypertonisen dehydraation syyt

Hypertoninen kuivuminen on yleisintä imeväisillä, vanhemmilla aikuisilla ja tajuttomilla. Yleisimmät syyt ovat ripuli, korkea kuume ja oksentelu. Nämä voivat johtaa kuivumiseen ja suolan ja nesteen epätasapainoon.

Vastasyntyneet voivat myös saada sairauden, kun he oppivat ensin hoitotyötä tai jos he ovat syntyneet aikaisin ja ovat alipainoisia. Lisäksi imeväiset voivat saada suolistosairauden ripulista ja oksentelusta ilman, että he voivat juoda vettä.

Joskus hypertonisen dehydraation aiheuttaa diabetes insipidus tai diabetes mellitus.

Hypertonisen dehydraation diagnosointi

Jos lääkäri uskoo, että sinulla saattaa olla hypertoninen kuivuminen, hän huomaa oireesi. Ne voivat vahvistaa tilan mittaamalla seerumin natriumpitoisuuden. He saattavat myös etsiä:

• veren ureatypen lisääntyminen
• pieni seerumin glukoosipitoisuuden nousu
• alhaisempi seerumin kalsiumpitoisuus, jos seerumin kalium on alhainen

Hypertonisen dehydraation hoito

Vaikka yleistä kuivumista voidaan usein hoitaa kotona, hypertoninen dehydraatio vaatii yleensä lääkärin hoitoa.

Selkein hoito hypertoniseen dehydraatioon on suun rehydraatiohoito. Tämä nesteenkorvike sisältää vähän sokeria ja suoloja. Vaikka liikaa suolaa aiheuttaa hypertonista dehydraatiota, suolaa tarvitaan veden mukana tai aivoissa on mahdollisuus turvotukseen.

Jos et siedä oraalista hoitoa, lääkäri voi suositella 0,9 prosenttia suolaliuosta laskimoon. Tämän hoidon on tarkoitus alentaa seerumin natriumia hitaasti.

Jos hypertoninen kuivuminen on kestänyt alle päivän, saatat pystyä saattamaan hoidon päätökseen 24 tunnin kuluessa. Yli päivää kestäneissä olosuhteissa kahden tai kolmen päivän hoito voi olla paras.

Hoidon aikana lääkäri voi tarkkailla painoasi, virtsan määrää ja seerumin elektrolyyttejä varmistaakseen, että saat nesteitä oikealla nopeudella. Kun virtsaaminen on palannut normaaliksi, saatat saada kaliumia nesteytysliuokseen korvaamaan kadonneen virtsan tai ylläpitämään nestetasoja.

Näkymät

Hypertoninen kuivuminen on hoidettavissa. Kun ehto on käännetty, dehydraation merkkien tunteminen voi auttaa estämään sen toistumisen. Jos uskot, että sinulla on krooninen kuivuminen huolimatta pyrkimyksistä pysyä hydratoituneina, keskustele lääkärisi kanssa. He pystyvät diagnosoimaan kaikki taustalla olevat tilat.

Pienille lapsille ja vanhemmille aikuisille on erityisen tärkeää juoda tarpeeksi nestettä, vaikka he eivät tuntisikaan janoa. Kuivumisen varhainen saaminen johtaa yleensä täydelliseen toipumiseen.