Mikä on varhainen vaihdevuodet?
Naisten iän myötä heidän ruumiinsa tuottavat vähemmän estrogeenia ja progesteronia, jotka ovat tärkeimmät naisten lisääntymiseen liittyvät hormonit. Kun nämä hormonit saavuttavat riittävän matalan tason, nainen lopettaa kuukautiskierron pysyvästi.
Vaihdevuodet alkavat virallisesti 12 kuukautta naisen viimeisen kuukautisen jälkeen. Suurimmalla osalla naisista vaihdevuodet alkavat 45–55-vuotiaiden välillä, ja keskimääräinen ikä Yhdysvalloissa on 51 vuotta. Mutta joillekin naisille vaihdevuodet tulevat aikaisin.
Jos olet 35–45-vuotiaita ja kuukautisesi ovat jääneet yli kolmeen kuukauteen, vaihdevuodet saattavat käydä normaalia aikaisemmin. Lue lisää siitä, miksi näin tapahtuu ja mitä hoitoja on saatavilla.
Onko se varhainen vai ennenaikainen vaihdevuodet?
Varhainen vaihdevuodet ovat vaihdevuodet, jotka alkavat 40-45-vuotiaiden välillä.
Ennenaikainen vaihdevuodet alkavat vielä aikaisemmin, ennen 40-vuotiaita. Monet lääkärit viittaavat ennenaikaiseen vaihdevuosiin "ennenaikaiseen munasarjojen vajaatoimintaan" tai "ensisijaiseen munasarjojen vajaatoimintaan". Nämä termit vähentävät vaihdevuosien läpi menevien nuorten naisten leimautumista.
Varhainen vaihdevuodet ovat suhteellisen harvinaisia. Ennenaikainen vaihdevuodet ovat vielä harvinaisempia, vain noin 1 prosentti naisista menee vaihdevuodet läpi ennen 40-vuotiaita.
Mitkä ovat varhaisen vaihdevuosien oireet?
Varhaisen vaihdevuosien oireet ovat samanlaisia kuin tavalliset vaihdevuodet. Joitakin yleisiä oireita ovat:
- epäsäännölliset jaksot
- kuukautisten puuttuminen (amenorrea)
- kuumia aaltoja
- yöhikoilut
- emättimen kuivuus
- mieliala
- henkinen sumuisuus
- vähentynyt sukupuolihalu
Jos sinulla ei ole ollut kuukautisiasi vähintään kolme kuukautta, ota yhteys lääkäriisi. On monia syitä, miksi et ehkä saa kuukautisia vaihdevuosien lisäksi, kuten:
- stressi
- raskaus
- sairaus
- muutos ruokavaliossa tai liikunnassa
- vastaus lääkkeeseen tai ehkäisyyn
Alhaiset estrogeenitasot, jotka liittyvät menetettyihin kuukautisiin, voivat johtaa luukadoon. Varhainen hoito voi auttaa estämään luuvaurioita.
Mitkä ovat varhaisen vaihdevuosien syyt?
Varhainen tai ennenaikainen vaihdevuodet voivat tapahtua kahdesta syystä: follikkelien ehtyminen tai follikkelien toimintahäiriöt.
Kun näitä tapahtuu, munat eivät kypsy tai vapaudu, mikä johtaa naisen kuukautisten loppumiseen. Näitä prosesseja pidetään normaaleina, kun ne tapahtuvat myöhemmin elämässä. Jos ne tapahtuvat aikaisin, lääkäri todennäköisesti tarkistaa taustalla olevan syyn.
Follikkelien ehtyminen ja toimintahäiriöt voivat tapahtua useista syistä:
- Ikääntyminen. Varhaisen vaihdevuosien riskit kasvavat 35 vuoden iän jälkeen.
- Perhehistoria. Sukulaisuus naisiin, joilla on ollut varhainen tai ennenaikainen vaihdevuodet, voi lisätä riskiäsi.
- Geneettiset häiriöt. Ottaa epänormaaleja kromosomeja tai geenejä, kuten tapahtuu Turnerin oireyhtymässä tai hauras X-oireyhtymässä.
- Toksiinit. Altistuminen syövän hoitoon käytettäville kemoterapialääkkeille ja sädehoidolle voi vaikuttaa vaihdevuosien puhkeamiseen.
- Autoimmuunisairaudet. Kun immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa kehon hormoneja tuottaviin elimiin, se voi joskus vaikuttaa munasarjoihin.
- Infektio. Tietyt infektiot, kuten sikotauti.
- Leikkaus. Menetelmät munasarjojen (molemminpuolinen ooforektomia) tai kohtu (kohdunpoisto) poistamiseksi voivat aiheuttaa varhaisen vaihdevuodet.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lääkäri kysyy oireistasi ja kuukautiskierrosta.
Ne voivat myös:
- kysy historiastasi altistumisesta toksiinille, kuten kemoterapia ja sädehoidot
- suorittaa fyysinen tentti (mukaan lukien lantion tentti)
- Suorita raskaustesti
- testaa veresi tiettyjen hormonien varalta, mukaan lukien: follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), estradioli, prolaktiini ja anti-Mullerian-hormoni (AMH)
- testaa DNA: si varhaisen tai ennenaikaisen vaihdevuosien geneettisten syiden varalta
Mitkä ovat komplikaatiot?
Varhainen ja ennenaikainen vaihdevuodet voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää muita sairauksia. Nämä sisältävät:
- Hedelmättömyys. Suurin osa varhaisen tai ennenaikaisen vaihdevuodet läpikäyvistä naisista ei voi tulla raskaaksi.
- Stressi, ahdistus ja masennus. Nämä mielialan muutokset johtuvat usein hedelmättömyydestä ja muista varhaisen vaihdevuosien terveysongelmista.
- Luuton menetys (osteoporoosi): Osteoporoosi johtuu matalasta estrogeenitasosta ja jättää naisille suuremman luumurtumariskin.
- Sydänsairaus. Sydänsairaus voi johtua myös matalasta estrogeenitasosta.
Mitkä ovat vaihtoehtoni hoitoon?
Lääkäri suosittelee hoitoa yksilöllisen tilanteen mukaan. Joitakin varhaisen tai ennenaikaisen vaihdevuosien yleisiä hoitoja ovat:
Hormonikorvaushoito
Lisäestrogeeni ja progestiini voivat auttaa korvaamaan joitain lisääntymishormoneja, joita kehosi ei voi enää tuottaa yksin. Niitä käytetään usein vaihdevuosien keski-ikään (noin 50) asti varhaisen vaihdevuosien epämiellyttävien oireiden hallitsemiseksi.
Hoito auttaa myös estämään luukadon ja tukee sydämen terveyttä.
Tätä hoitoa ei suositella kaikille naisille, koska se voi lisätä:
- aivohalvaus
- verihyytymät
- rintasyöpä
On tärkeää keskustella hoitovaihtoehtojen riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa.
Lisäkalsiumia ja D-vitamiinia
Lisäkalsium ja D-vitamiini voivat auttaa estämään osteoporoosia, jos et saa tarpeeksi näitä ravintoaineita ruokavaliosta.
19-50-vuotiaiden naisten tulisi saada 1000 milligrammaa kalsiumia päivässä ruokien tai lisäravinteiden kautta. Yli 51-vuotiaiden naisten tulisi saada 1200 milligrammaa päivässä.
D-vitamiinin suositeltu päivittäinen määrä on noin 600 IU / päivä. Aikuisille naisille useimmat lääkärit suosittelevat 600-800 IU: ta ruoan tai ravintolisien kautta.
Strategiat lapsettomuuden torjumiseksi
Jotkut naiset, joilla on ennenaikainen vaihdevuodet, voivat silti tulla raskaaksi ilman hoitoa.
Naisten, jotka haluavat saada lapsia, mutta jotka tulevat hedelmättömiksi varhaisen tai ennenaikaisen vaihdevuosien jälkeen, tulisi harkita in vitro -hedelmöitystä käyttäen luovuttajan munia tai jatkaessaan adoptiota.
Puheterapia
Monien naisten mielestä terapeutin kanssa keskusteleminen on hyödyllistä selviytyä stressistään.
Mikä on näkymät?
Varhainen tai ennenaikainen vaihdevuodet voi olla haastavaa. Harkitse liittymistä paikallisiin tukiryhmiin ja keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheistasi.
Lisätietoja tilastasi voi asentaa sinut tietoon, jota tarvitset tekemään tietoon perustuvia päätöksiä hoidostasi.