Yleiskatsaus
Vasektomia on kirurginen toimenpide, jolla miehestä tehdään steriili. Leikkauksen jälkeen siittiöt eivät voi enää sekoittua siemennesteeseen. Tämä on neste, joka siemennetään peniksestä.
Vasektomia on perinteisesti edellyttänyt skalpelia kahden pienen viillon tekemiseen kivespussissa. Kuitenkin 1980-luvulta lähtien leikkauksettomasta vasektomiasta on tullut suosittu vaihtoehto monille miehille Yhdysvalloissa.
Ei leikkausveitsellä menetelmä vähentää verenvuotoa ja nopeuttaa palautumista samalla kun se on yhtä tehokas kuin tavanomainen vasektomia.
Joka vuosi noin 500 000 miehellä Yhdysvalloissa on vasektomia. He tekevät niin ehkäisyvälineenä. Noin 5 prosentilla lisääntymisikäisistä naimisissa olevista miehistä on vasektomia, jotta vältetään lasten isät tai vältetään enempää lapsia, jos heillä on jo omia lapsia.
Ei leikkausveitsi vs. tavanomainen vasektomia
Tärkein ero ei-skalpellin ja perinteisten vasektomioiden välillä on se, miten kirurgi pääsee vas deferens -laitteisiin. Vas deferens ovat kanavia, jotka kuljettavat siittiöitä kiveksistä virtsaputkeen, jossa se sekoittuu siemennesteen kanssa.
Tavanomaisella leikkauksella kivespussin molemmille puolille tehdään viilto vas deferensin saavuttamiseksi. Ei-skalpellivaskektomialla vas deferens pidetään puristimella kivespussin ulkopuolelta ja neulalla tehdään pieni reikä kivespussiin kanaviin pääsemiseksi.
Vuoden 2014 katsauksessa todetaan, että ei-skalpellin vasektomian edut sisältävät lähes viisi kertaa vähemmän infektioita, hematoomia (verihyytymiä, jotka aiheuttavat turvotusta ihon alla) ja muita ongelmia.
Se voidaan tehdä myös nopeammin kuin tavanomainen vasektomia eikä vaadi ompeleita viiltojen sulkemiseksi. Ei leikkausveitsellä tehty vasektomia tarkoittaa myös vähemmän kipua ja verenvuotoa.
Mitä odottaa: Menettely
Vältä aspiriinia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil) ja naprokseeniä (Aleve) 48 tunnin aikana ennen leikkauksen ulkopuolista vasektomia. Näiden lääkkeiden ottaminen järjestelmään ennen leikkausta voi lisätä verenvuotokomplikaatioiden mahdollisuuksia.
Ota myös yhteys lääkäriisi kaikista muista lääkkeistä tai lisäravinteista, joita yleensä käytät. Voi olla muita, joita sinun tulisi välttää ennen leikkausta.
Vasektomia on avohoito. Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus.
Käytä mukavia vaatteita lääkärin vastaanotolle ja ota urheilullinen kannattaja (jockstrap) pukeutua kotiin. Sinua saatetaan suositella leikkaamaan hiukset kivespussissa ja sen ympärillä. Tämä voidaan tehdä myös lääkärisi vastaanotolla juuri ennen toimenpidettä.
Tarkista lääkärisi vastaanotosta kaikki tarvittavat toimet valmistautuaksesi. Lääkäri antaa sinulle luettelon ohjeista vasektomiaa edeltävinä päivinä.
Leikkaussalissa sinulla on sairaalapuku eikä mitään muuta. Lääkäri antaa sinulle paikallispuudutuksen. Se työnnetään kivespussiin tai nivusiin alueen himmentämiseksi, jotta et tunne kipua tai epämukavuutta. Sinulle voidaan antaa myös lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ennen vasektomia.
Todellisessa menettelyssä lääkäri tuntee ihon alla olevat vas deferensit. Kun kanavat on löydetty, ne pidetään paikallaan ihon alla erityisellä kiinnikkeellä kivespussin ulkopuolelta.
Neulalaista työkalua käytetään yhden pienen reiän työntämiseen kivespussissa. Vas deferens vedetään reikien läpi ja leikataan. Ne suljetaan sitten ompeleilla, pidikkeillä, miedolla sähköpulssilla tai sitomalla päät pois. Lääkäri asettaa sitten vas deferens takaisin normaaliasentoonsa.
Mitä odottaa: Palautuminen
Leikkauksen jälkeen lääkäri määrää sinulle joitain särkylääkkeitä. Yleensä se on asetaminofeeni (tylenoli). Lääkäri antaa myös ohjeet kivespussin hoidosta toipumisen aikana.
Reiät paranevat itsestään ilman ompeleita. Aukkoihin tulee kuitenkin sideharso, joka on vaihdettava kotona.
Pieni määrä tihkumista tai verenvuotoa on normaalia. Tämän pitäisi loppua ensimmäisten 24 tunnin aikana.
Jälkeenpäin sinun ei tarvitse käyttää sideharsoa, mutta haluat pitää alueen puhtaana. Suihkussa käyminen on turvallista noin päivän kuluttua, mutta varo kuivamasta kivespussia. Taputtele pyyhkeellä aluetta varovasti sen sijaan, että hieroisit sitä.
Jääpakkaukset tai pakastettujen vihannesten pussit voivat auttaa vähentämään turvotusta ja kipua noin 36 tunnin ajan vasektomian jälkeen. Muista kääriä jääpakkaus tai pakastetut vihannekset pyyhkeeseen ennen levittämistä iholle.
Vältä yhdyntää ja siemensyöksyä noin viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Älä myöskään pidä raskaasta painonnostosta, juoksemisesta tai muusta rasittavasta toiminnasta vähintään viikon ajan. Voit palata töihin ja normaaliin toimintaan 48 tunnin kuluessa.
Mahdolliset komplikaatiot
Jotkut epämukavuudet ovat normaaleja muutaman ensimmäisen päivän jälkeen toimenpiteen jälkeen. Komplikaatiot ovat harvinaisia. Jos niitä esiintyy, ne voivat sisältää:
- punoitus, turvotus tai tihkuminen kivespussista (infektion merkit)
- virtsaamisvaikeuksia
- kipu, jota ei voida hallita reseptilääkkeilläsi
Toinen vasektomian jälkeinen komplikaatio voi olla siittiöiden kertyminen, joka muodostaa kertakivun kivessi. Tätä kutsutaan siittiöiden granuloomaksi. NSAID-lääkkeiden ottaminen voi auttaa lievittämään joitain epämukavuutta ja vähentämään tulehdusta kyhmyn ympärillä.
Granuloomat häviävät yleensä itsestään, vaikka steroidi-injektiota voidaan tarvita prosessin nopeuttamiseksi.
Samoin hematoomat pyrkivät liukenemaan ilman hoitoa. Mutta jos koet kipua tai turvotusta toimenpiteesi jälkeisinä viikkoina, sovi seurantatapaamiset pian lääkärisi kanssa.
Yksi toinen tärkeä näkökohta on mahdollisuus pysyä hedelmällisinä vasektomian jälkeisten ensimmäisten viikkojen aikana. Siemennestesi voi sisältää siittiöitä jopa kuuden kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen, joten käytä muita syntyvyyden muotoja, kunnes olet varma, että siemennestessäsi ei ole siittiöitä.
Lääkäri voi neuvoa sinua siemensyöksyyn useita kertoja parin ensimmäisen kuukauden aikana vasektomian jälkeen ja tuomaan sitten siemenneste analysoitavaksi.
Kustannusarvio
Kaikentyyppinen vasektomia voi maksaa jopa noin 1000 dollaria ilman vakuutusta Planned Parenthoodin mukaan. Jotkut vakuutusyhtiöt, samoin kuin Medicaid ja muut valtion tukemat ohjelmat, voivat kattaa kustannukset kokonaan.
Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi tai paikalliseen terveysvirastoon saadaksesi lisätietoja vaihtoehdoista maksaa menettelystä.
Vasektomian kääntäminen
Vasektomian kääntäminen hedelmällisyyden palauttamiseksi on mahdollista monille miehille, joille on tehty toimenpide.
Vasektomian peruuttaminen merkitsee irrotettujen vas deferensien kiinnittymistä uudelleen. Sitä kysyvät usein miehet, joilla on yksi tai useampi lapsi yhden kumppanin kanssa ja jotka myöhemmin haluavat perustaa uuden perheen. Joskus pari muuttaa mieltään lasten saamisesta ja pyrkii kääntymään.
Vasektomian peruuttamista ei aina taata hedelmällisyyden palauttamiseksi. Se on usein tehokkain 10 vuoden kuluessa vasektomiasta.
Nouto
Ei leikkausveitsellä tehty vasektomia voi olla tehokas ja turvallinen muoto pitkäaikaisesta syntyvyyden torjunnasta. Kun kokeneet kirurgit suorittavat, vikaantumisaste voi olla niinkin alhainen kuin 0,1 prosenttia.
Koska sen on tarkoitus olla pysyvä ja koska vasektomian peruuttaminen ei ole takuu, sinun ja kumppanisi tulisi harkita voimakkaasti leikkauksen seurauksia ennen sen tekemistä.
Vasektomia ei yleensä vaikuta seksuaaliseen toimintaan. Yhdynnän ja itsetyydytyksen pitäisi tuntua samalta. Kun siemensyöksyt, vapautat kuitenkin vain siemennesteen. Kiveksesi tuottavat edelleen siittiöitä, mutta nämä solut kuolevat ja imeytyvät kehoosi kuten kaikki muutkin kuolevat ja korvautuvat solut.
Jos sinulla on kysymyksiä tai huolta skalpellittomasta vasektomiasta, keskustele urologin kanssa. Mitä enemmän tietoa sinulla on, sitä helpompaa on tehdä niin tärkeä päätös.
.jpg)
.jpg)
