Yskän tahra mykobakteereille

Mikä on mykobakteerien yskösvärjäys?

Ysköksen tahra Mykobakteerit on laboratoriotesti, joka suoritetaan yskösi tai limasi näytteelle. Se tunnetaan myös nimellä haponkestävä bacillus (AFB) -värjäys tai tuberkuloosin (TB) tahra.

Lääkäri yleensä määrittelee testin sen selvittämiseksi, onko henkilöllä tuberkuloosi (TB) tai muun tyyppinen mykobakteeri-infektio.

Jos käytät jo lääkitystä tuberkuloosiin tai muuhun mykobakteeri-infektioon, lääkäri saattaa määrätä testin selvittääkseen, toimiiko lääkkeesi.

Miksi testi tilataan

Lääkäri määrää tämän testin, jos heidän mielestään sinulla on mykobakteeri-infektio.

Mykobakteerit ovat eräänlainen mikro-organismi, jolla on lähes 100 tunnettua lajia. Yleisin tyyppi on Mycobacterium tuberculosis, joka aiheuttaa tuberkuloosin. TB: n yleisiä oireita ovat:

veren tai liman yskiminen
ruokahaluttomuus
painonpudotus
heikkous
väsymys
kuume
vilunväristykset
yöhikoilut

Toinen melko yleinen tämän bakteerin tyyppi on Mycobacterium leprae, mikä aiheuttaa spitaalia. Spitaalien oireita ovat:

ihon värimuutokset
ihovaurioita
ihosolmukkeet
ihon plakit
paksuuntunut iho
nenän tukkoisuus
nenäverenvuoto

Lukuun ottamatta kahta tuberkuloosia ja spitaalia aiheuttavaa mikro-organismia Mykobakteerit vedessä ja maaperässä kaikkialla maailmassa. Näitä kutsutaan ei-tuberkuloottisiksi mykobakteereiksi (NTM).

NTM asuu:

kaupungin vesi
bayous
jokia
poreammeet
uima-altaat
pihan maaperä
ruokaa

Niiden kova, vahamainen soluseinä tekee niistä resistenttejä antibakteerisille aineille.

Vaikka NTM on kaikkialla, tämä ei vaikuta useimpiin ihmisiin. Ihmiset, joilla on immuniteettiongelmia, kuten AIDSiin liittyvä, ovat alttiita infektioille.

Joillakin ihmisillä voi olla infektio, jolla ei ole lainkaan oireita. Muilla ihmisillä on infektioita, jotka aiheuttavat tuberkuloosin kaltaisia keuhko-oireita.

Lääkkeet voivat hoitaa näitä infektioita, mutta niiden parantamiseksi tarvitaan usein useampi kuin yksi lääkitys.

Kuinka valmistautua itse keräämiseen

Testiä edeltävänä iltana juo paljon nesteitä, kuten vettä tai teetä, jotta kehosi tekisi enemmän yskettä yön yli.

Ysköksen kerääminen aamulla tekee testistä tarkemman. Enemmän bakteereja on läsnä ensin aamulla.

Kuinka kerätä näyte ysköstään

Joko sinä tai lääkäri keräät ysköksen.

Jos olet hyvin sairas, saatat jo olla sairaalassa. Jos näin on, terveydenhuollon tarjoaja auttaa sinua yskimään yskää lähettämään laboratorioon testiä varten.

Jos sinulla on vaikeuksia ysköksen yskimiseen yksin, he saattavat hengittää höyryä.

Jos olet sairas ja kotona, sinun on kerättävä yskösnäyte itse.

Muista, että yskö syvältä keuhkoistasi ei ole sama kuin sylki.

Ysköys on limaa, ja se on yleensä värillistä ja paksua, varsinkin kun keuhkoissa on infektio. Sylki tulee suustasi. Se on selkeä ja ohut.

Suunnittele ysköksen kerääminen ensin aamulla, mikä tekee testistä tarkemman. Älä syö tai juo mitään aamulla ennen näytteen ottamista. Lääkäri antaa sinulle steriilin näytekupin. Älä avaa kuppia ennen kuin olet valmis ottamaan näytteen.

Voit kerätä yskösnäytteen seuraavasti:

Harjaa hampaasi ja huuhtele suu ilman antiseptistä suuvettä.
Ota muutama pitkä, syvä hengitys.
Hengitä uudelleen syvästi ja yskää voimakkaasti, kunnes ysköstä tulee esiin.
Sylki ysköksen näytekuppiin.
Yskä yskää, kunnes kuppi on täynnä merkkiainetta, joka on noin 1 tl.
Kierrä kupin kansi kiinni ja pese ja kuivaa sen ulkopinta.
Kirjoita nimesi, syntymäpäiväsi ja keräyspäivä kupin etikettiin.

Ota näyte klinikalle tai laboratorioon ohjeiden mukaisesti. Näyte voidaan tarvittaessa säilyttää jääkaapissa enintään 24 tuntia. Älä jäädytä tai säilytä sitä huoneenlämmössä.

Jos et voi yskää yskää, yritä hengittää kiehuvan veden höyryä tai käydä kuumassa, höyrysuihkussa. Ysköksen on oltava peräisin syvältä keuhkoistasi, jotta testi olisi tarkka.

Jos et edelleenkään pysty yskimään yskettä, lääkäri tekee bronkoskopian kerätäksesi yskön suoraan keuhkoistasi.

Mikä on bronkoskopia?

Bronkoskopia on yksinkertainen toimenpide, joka kestää noin 30-60 minuuttia. Se tehdään usein lääkärin vastaanotolla, kun olet hereillä.

Älä ota lääkkeitä, jotka ohentavat vertasi päivää ennen bronkoskopiaa. Näitä lääkkeitä ovat:

aspiriini
ibuprofeeni (Motrin, Advil)
naprokseeni (Aleve)

Voit ottaa asetaminofeenia (tylenoli), jos tarvitaan kipua. Sinua pyydetään myös olemaan syömättä tai juomatta mitään edellisenä iltana.

Bronkoskopia suoritetaan seuraavasti:

Nenään ja kurkkuun ruiskutetaan paikallispuudutetta, joka tunnistaa ne.
Sinulle saatetaan antaa rauhoittava aine rentoutumiseen tai lääkitys nukkumaan.
Yleisanestesiaa ei yleensä tarvita bronkoskopiaan.
Bronkoskooppi on pehmeä, pieni putki, jonka päässä on valo ja suurennuslasi. Lääkäri ruokkii laajuutta nenän tai suun kautta ja keuhkoihisi.
Lääkäri voi nähdä keuhkoihisi suurennuslasin avulla, ja hän voi käyttää mahdollisuutta poistaa näyte ysköstään.
Sinulla on sairaanhoitaja mukanasi toimenpiteen aikana ja sen jälkeen, kunnes olet täysin hereillä.
Turvallisuuden vuoksi sinun pitäisi saada joku muu ajaa sinut kotiin.

Yskösvärjäystesti

Ysköksenäytteesi leviää mikroskoopin lasille. Näytteen soluihin lisätään värjäysväri ja pestään sitten happoliuoksessa. Sitten solut tutkitaan mikroskoopilla.

Jos solut säilyttävät tahran, se tarkoittaa, että mykobakteereja on läsnä. Mykobakteerit ovat yleensä haponkestäviä, mikä tarkoittaa, että ne pitävät kiinni väriaineesta pestessään happoliuoksessa.

Kulttuuri on toisenlainen testi, joka voidaan tehdä.

Yskösnäyte asetetaan ravintoaineita sisältävään elatusaineeseen. Näytteen annetaan kasvaa huoneenlämmössä useita päiviä. Tämän ansiosta on mahdollista nähdä suurempi määrä bakteerisoluja tulosten vahvistamiseksi.

Riskit

Yskösnäytteen itse keräämiseen ei liity riskejä. Saatat tuntea itsesi kevyeksi yskäessäsi syvästi.

Harvinaisia bronkoskopian riskejä ovat:

allerginen reaktio rauhoittaviin aineisiin
infektio
verenvuoto
keuhkoputkien kouristukset, joihin liittyy keuhkoputkien äkillinen puristuminen
epäsäännölliset sydämen rytmit

Keuhkokuume on toinen harvinainen riski. Siihen liittyy repiminen keuhkossa, jonka seurauksena pieni määrä ilmaa vapautuu keuhkojen ja rintakehän väliin. Jos se on pieni, se yleensä korjaa itsensä.